2020中西医助理医师针炙学试题：内科病证的针灸治疗

　　内科病证的针灸治疗

　　患者，男，68岁。家属代诉：患者于今日下午外出散步，突然昏仆，不省人事，半身不遂，目合口张，鼻鼾息微，遗尿，汗出，四肢厥冷，脉细弱。治疗应首选

　　A.内关、三阴交，灸法

　　B.关元、神阙，灸法

　　C.背俞穴，灸法

　　D.合谷、丰隆，针刺用泻法

　　E.太冲、十二井，针刺用泻法

　　『正确答案』B

　　『答案解析』分析可知患者是中风脱证，选用关元、神阙，灸法。

　　A.风池、太冲、合谷、内关、后溪

　　B.风池、百会、合谷、中脘、丰隆

　　C.百会、风池、合谷、风门、列缺

　　D.百会、通天、行间、阿是穴

　　E.率谷、太阳、侠溪、内庭

　　头痛昏蒙，胸脘痞闷，呕吐痰涎，苔白腻，脉滑，应首选

　　『正确答案』B

　　『答案解析』呕吐痰涎，苔白腻，脉滑说明有痰浊，选用风池、百会、合谷、中脘、丰隆。

　　头痛连及项背，兼恶风畏寒，苔薄白，脉浮紧，应首选

　　『正确答案』C

　　『答案解析』苔薄白，脉浮紧说明有风寒，选用会、风池、合谷、风门、列缺。

　　患者，女，38岁。关节疼痛肿胀麻木，疼痛重着，苔白腻，脉濡缓者。治疗除取阿是穴及局部经穴外，还应选用的是

　　A.膈俞、血海

　　B.肾俞、关元

　　C.足三里、阴陵泉

　　D.大椎、曲池

　　E.神阙、关元

　　『正确答案』C

　　『答案解析』苔白腻，脉濡缓提示有湿邪，加用足三里和阴陵泉。

　　患者不易入睡，睡后易醒，兼见心悸健忘、纳差倦怠，面色无华，舌淡苔薄，脉数。除主穴外应选

　　A.行间、侠溪

　　B.心俞、胆俞

　　C.太溪、肾俞

　　D.心俞、脾俞

　　E.内关、足三里

　　『正确答案』D

　　『答案解析』心悸健忘、纳差倦怠，面色无华，舌淡苔薄，脉数提示心脾两虚，选用心俞、脾俞。

　　患者，男，57岁。平素脾胃虚弱，今食用冷冻西瓜后呕吐，吐物清稀质淡。身倦，四肢不温，倦怠乏力，舌淡，脉濡滑。治疗应选用

　　A.中脘、内关、上脘、胃俞

　　B.内关、足三里、公孙、丰隆

　　C.中脘、内关、脾俞、胃俞

　　D.内关、足三里、梁门、天枢

　　E.中脘、内关、期门、太冲

　　『正确答案』C

　　『答案解析』辨证为呕吐的脾胃虚寒证，选用中脘、内关、脾俞、胃俞穴。

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