2019中西医结合助理医师外科学精选题：第十二单元

　　第十二单元 急腹症

　　一、A1

　　1、下列哪项肠梗阻需要手术治疗

　　A、单纯性粘连性肠梗阻

　　B、动力性肠梗阻

　　C、蛔虫团、粪便或食物团堵塞引起的肠梗阻

　　D、肠结核等炎症引起的不完全性肠梗阻

　　E、绞窄性肠梗阻

　　2、下列哪项不是肠梗阻的手术指征

　　A、不完全性肠梗阻

　　B、应用非手术疗法，经6～8小时病情不见好转

　　C、有腹膜刺激征或弥漫性腹膜炎征象的各型肠梗阻

　　D、肿瘤及先天性肠道畸形等不可逆转的器质性病变引起的肠梗阻

　　E、绞窄性肠梗阻

　　3、肠梗阻的典型症状不包括

　　A、腹痛

　　B、腹胀

　　C、腹泻

　　D、呕吐

　　E、停止排气排便

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　　4、肠梗阻的局部病理改变不包括

　　A、肠壁坏死穿孔

　　B、肠壁充血水肿

　　C、肠腔膨胀、积气积液

　　D、肠蠕动变化

　　E、体液丧失

　　5、急性持续性腹痛，阵发性加剧，伴休克，最大可能是

　　A、输尿管结石、肾绞痛

　　B、单纯性机械性肠梗阻

　　C、急性阑尾炎

　　D、绞窄性肠梗阻

　　E、肠扭转牵拉肠系膜

　　6、进食油腻食物后，突发右上腹阵发性绞痛，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐，右上腹有腹膜刺激征，可能为

　　A、急性胆囊炎

　　B、急性胰腺炎

　　C、黄疸型肝炎

　　D、壶腹部周围肿瘤

　　E、急性化脓性梗阻性胆管炎

　　7、下列不属胆道感染急诊手术适应症的是

　　A、怀疑有弥漫性腹膜炎者

　　B、怀疑有十二指肠溃疡者

　　C、发病在48～72小时以内者

　　D、怀疑有急性化脓性胆管炎者

　　E、怀疑有急性坏死性胰腺炎者

　　8、急性胆道感染的手术方法不包括

　　A、胆囊造口术

　　B、胆囊切除术

　　C、胆总管探查

　　D、胆囊穿刺术

　　E、T型管引流术

　　9、右上腹痛，突发寒战高热，巩膜皮肤黄染，并伴有休克，最可能为

　　A、急性胆囊炎

　　B、急性胰腺炎

　　C、黄疸型肝炎

　　D、壶腹部周围肿瘤

　　E、急性化脓性梗阻性胆管炎

　　10、关于胆囊结石，下列哪项不正确

　　A、高脂肪饮食、暴饮暴食、疲劳等可诱发胆绞痛

　　B、阵发性右上腹绞痛

　　C、有向右肩胛放射痛

　　D、右上腹可有压痛

　　E、不伴恶心呕吐

　　11、急性胆道感染的一般治疗处理错误的是

　　A、输液

　　B、全身支持疗法

　　C、给易消化食物

　　D、给广谱抗生素

　　E、给解痉止痛药

　　12、Reynolds五联征出现在

　　A、急性化脓性胆囊炎

　　B、急性梗阻性化脓性胆管炎

　　C、急性出血、坏死性胰腺炎

　　D、急性化脓性阑尾炎

　　E、绞窄性小肠梗阻

　　13、下列不属急腹症西医病理的是

　　A、炎症

　　B、穿孔

　　C、梗阻

　　D、出血

　　E、癌变

　　14、急腹症出血的主要原因是

　　A、脏器损伤

　　B、血运障碍

　　C、血管破裂

　　D、毛细血管渗血

　　E、以上均非

　　15、绞窄性肠梗阻的出血原因为

　　A、肠壁损伤

　　B、血运障碍

　　C、血管破裂

　　D、毛细血管渗血

　　E、以上均非

　　16、以下急腹症分期与病机正确的是

　　A、初期-正盛邪轻

　　B、中期-正盛邪实

　　C、后期-正虚邪陷

　　D、以上都是

　　E、以上均非

　　17、阑尾炎最重要的特征是

　　A、反跳痛

　　B、肌紧张

　　C、右下腹包块

　　D、右下腹局限性显著压痛

　　E、以上均非

　　18、急性阑尾炎热毒证者宜用

　　A、大陷胸汤

　　B、大柴胡汤

　　C、龙胆泻肝汤

　　D、大黄牡丹皮汤合透脓散

　　E、大黄牡丹皮汤合红藤煎

　　19、急性水肿性胰腺炎病变多位于

　　A、胰头部

　　B、胰体部

　　C、胰体尾部

　　D、胰腺周围

　　E、胰腺内部

　　20、急性胰腺炎的主要症状不包括

　　A、腹痛

　　B、恶心

　　C、呕吐

　　D、腹胀

　　E、腹膜刺激征

　　21、急性胰腺炎的实验室检查不包括

　　A、MRI

　　B、腹部B超

　　C、增强CT扫描

　　D、血清脂肪酶测定

　　E、穿刺细胞学培养

　　22、急性胰腺炎的肝郁气滞证选用的治法为

　　A、疏肝清热，通下利胆

　　B、清胆利湿，通气通腑

　　C、泻火解毒，通腑救逆

　　D、清热泻火，通里逐积

　　E、疏肝理气，清热燥湿通便