2018中西医执业助理医师妇产科学习题：第八单元

2018中西医执业助理医师妇产科学习题：第八单元

1、下列哪项不属于湿热下注之经断复来证候

A、绝经后阴道出血色红，量较多
B、带下色白、质稀、无异味
C、外阴瘙痒
D、口苦咽干，纳谷不香
E、舌红，苔黄腻

2、肾阴虚可导致经断复来，其治法是

A、滋阴清热，凉血固经
B、益肾养血，止血安神
C、补益肝肾，清热凉血
D、清泻肾火，固摄冲任
E、滋阴清热，安冲止血

3、经断复来属湿热下注证，用易黄汤加下列哪项

A、大小蓟、仙鹤草
B、荆芥炭、藕节炭、泽泻
C、茯苓、泽泻、黄芩、大小蓟、侧柏叶
D、车前草、侧柏叶、紫珠草
E、绵茵陈、黄芩

4、临床上经断复来患者见下列哪组症状属湿毒瘀结证

A、经血色淡、质稀
B、色鲜红、质稠
C、经色红、夹白带、质粘、异味
D、色黯、质稀
E、色黯、恶臭、杂色带下

5、肾阴虚绝经前后诸证的治法是

A、滋养脾肾，佐以潜阳
B、滋肾养肝，佐以潜阳
C、滋养肾阴，佐以潜阳
D、滋养肝肾，佐以潜阳
E、滋阴潜阳，阴阳双补

6、肾阳虚绝经前后诸证的治疗其最佳选方是

A、真武汤
B、右归丸
C、附桂八昧丸
D、肾气丸
E、附桂理中丸

7、以下哪一症状不属于肾阳虚绝经前后诸证

A、面色晦黯
B、精神萎靡
C、形寒肢冷
D、腰膝酸冷
E、五心烦热

8、以下哪一项不是肾阴虚绝经前后诸证的主证

A、头晕目眩，耳鸣
B、头部面颊阵发性烘热，汗出
C、五心烦热
D、腰膝酸痛
E、形寒肢冷

9、肾气亏损型痛经的临床特点是

A、经后小腹冷痛喜按，得热则舒
B、经期小腹冷痛拒按，得热痛减
C、经期小腹疼痛拒按，有灼热感
D、经后小腹隐隐作痛，腰骶酸胀，头晕耳鸣
E、经后小腹绵绵作痛，少腹空坠喜按揉

10、痛经的主要证候表现为

A、经行腹痛，起于初潮者，称原发性痛经；经行以后出现腹痛，称继发性痛经
B、正值经期或行经前后小腹剧痛或隐痛，伴随月经周期发作
C、经前、经期腹痛属虚；经后腹痛属实
D、胀甚于痛者为血瘀；痛甚于胀者为气滞
E、刺痛属寒；绞痛属热

11、痛经气血虚弱证，其主要证候中，以下哪项是错误的

A、小腹隐隐作痛
B、小腹及阴部空坠不适
C、经血量多，色红质稠
D、头晕心悸，神疲乏力
E、舌质淡，脉细无力

12、痛经湿热瘀阻证，其主要证候中，以下哪项是错误的

A、小腹灼热疼痛
B、经血量多，色黯红
C、带下量多，色黄质稠
D、低热起伏，小便黄赤
E、舌质淡苔白，脉濡

13、痛经气滞血瘀证，其主要证候中，以下哪项是错误的

A、小腹胀痛拒按
B、经血量少
C、血色暗淡，质清稀
D、乳房胀痛
E、舌质紫黯，脉弦

14、气滞血瘀而致痛经，经期最佳治法是

A、理气行滞，调经止痛
B、理气行滞，化瘀止痛
C、疏肝理气，行滞止痛
D、理气行滞，活血调经
E、疏肝理气，活血行滞

15、寒凝血瘀而致痛经，经期最佳治法是

A、温肾散寒，化瘀止痛
B、扶阳散寒，化瘀止痛
C、温经散寒，化瘀止痛
D、散寒除湿，化瘀止痛
E、温经散寒，调气止痛

16、湿热瘀阻而致痛经，经期最佳治法是

A、清热活血
B、清热凉血
C、清热化瘀
D、清热除湿，化瘀止痛
E、清热凉血，化瘀止痛

17、气血虚弱而致痛经，经期最佳治法是

A、益气养血
B、养血益精
C、健脾益气，养血调经
D、益气养血，调经止痛
E、滋肾益精，养血止痛

18、经行感冒风寒证宜用方

A、荆穗四物汤
B、荆芩四物汤
C、银翘散
D、桑菊饮
E、玉屏风散

19、导致经行感冒的常见病因有

A、风寒、风热、血瘀证
B、邪入少阳、太阳、阳明证
C、风寒、风热、邪入少阳证
D、气虚、气阴两虚、气血不足证
E、血瘀、血寒、血虚证

20、下列哪项不属血瘀型经行头痛之症状

A、经前或经期头痛剧烈
B、经色紫黯有块
C、小腹疼痛拒按
D、烦躁易怒，口苦咽干
E、舌边有瘀点，脉细涩或弦涩

答案

1、

【正确答案】 B

【答案解析】
经断复来湿热下注证
主要证候：绝经后阴道出血，色红或紫红，量较多，平时带下色黄有臭味，外阴及阴道瘙痒，口苦咽干，疲惫无力，纳谷不馨，大便不爽，小便短赤；舌质偏红，苔黄腻，脉弦细数。
治法：清热利湿，止血凉血。
方药：易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏叶、大小蓟。

2、

【正确答案】 E

【答案解析】
经断复来肾阴虚证
主要证候：经断后阴道出血，量少，色鲜红，质稠，腰膝酸软，潮热盗汗，头晕耳鸣，口咽干燥；舌质偏红，少苔，脉细数。
治法：滋阴清热，安冲止血。
方药：知柏地黄丸加阿胶、龟甲。

3、

【正确答案】 C

【答案解析】
经断复来湿热下注证
主要证候：绝经后阴道出血，色红或紫红，量较多，平时带下色黄有臭味，外阴及阴道瘙痒，口苦咽干，疲惫无力，纳谷不馨，大便不爽，小便短赤；舌质偏红，苔黄腻，脉弦细数。
治法：清热利湿，止血凉血。
方药：易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏叶、大小蓟。

4、

【正确答案】 E

【答案解析】
经断复来湿毒瘀结证
主要证候：绝经后复见阴道出血，量少，淋漓不断，夹有杂色带下，恶臭，小腹疼痛，低热起伏，神疲，形体消瘦；舌质黯，或有瘀斑，苔白腻，脉细弱。
治法：利湿解毒，化瘀散结。
方药：萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石，加黄芪、三七。

5、

【正确答案】 C

【答案解析】
绝经前后诸证肾阴虚证
主要证候：绝经前后，月经紊乱，月经提前量少或量多，或崩或漏，经色鲜红；头晕目眩，耳鸣，头部面颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮肤干燥、瘙痒，口干便结，尿少色黄；舌红，少苔，脉细数。
治法：滋养肾阴，佐以潜阳。
方药：左归丸合二至丸加制首乌、龟甲。

6、

【正确答案】 B

【答案解析】
绝经前后诸证肾阳虚证
主要证候：经断前后，经行量多，经色淡黯，或崩中漏下；精神萎靡，面色晦黯，腰背冷痛，小便清长，夜尿频数，或面浮肢肿；舌淡，或胖嫩边有齿印，苔薄白，脉沉细弱。
治法：温肾扶阳。
方药：右归丸加减。

【该题针对“月经病-绝经前后诸证”知识点进行考核】

【答疑编号100817554】

7、

【正确答案】 E

【答案解析】
绝经前后诸证肾阳虚证
主要证候：经断前后，经行量多，经色淡黯，或崩中漏下；精神萎靡，面色晦黯，腰背冷痛，小便清长，夜尿频数，或面浮肢肿；舌淡，或胖嫩边有齿印，苔薄白，脉沉细弱。
治法：温肾扶阳。
方药：右归丸加减。

8、

【正确答案】 E

【答案解析】
绝经前后肾阴虚证
主要证候：绝经前后，月经紊乱，月经提前量少或量多，或崩或漏，经色鲜红；头晕目眩，耳鸣，头部面颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮肤干燥、瘙痒，口干便结，尿少色黄；舌红，少苔，脉细数。
治法：滋养肾阴，佐以潜阳。
方药：左归丸合二至丸加制首乌、龟甲。

9、

【正确答案】 D

【答案解析】
痛经肾气亏损证
主要证候：经期或经后1～天内小腹绵绵作痛，伴腰骶酸痛；经色黯淡，量少，质稀薄；头晕耳鸣，面色晦黯，健忘失眠；舌质淡红，苔薄，脉沉细。
治法：补肾益精，养血止痛。
方药：益肾调经汤或调肝汤。

10、

【正确答案】 B

【答案解析】
痛经是指妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引膜骶，甚至剧痛晕厥者，又称“经行腹痛”。
西医妇产科学将痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经又称功能性痛经，是指生殖器官无器质性病变者；由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的属继发性痛经。原发性痛经以青少年女性多见，继发性痛经则常见于育龄期妇女。
灼痛得热反剧属热，绞痛、冷痛得热减轻属寒。痛甚于胀，持续作痛属血瘀；胀甚于痛，时痛时止属气滞等。

【该题针对“月经病-痛经”知识点进行考核】

【答疑编号100817550】

11、

【正确答案】 C

【答案解析】
痛经气血虚弱证
主要证候：经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，或小腹及阴部空坠不适；月经量少，色淡，质清稀；面色无华，头晕心悸，神疲乏力；舌质淡，脉细无力。
治法：益气养血，调经止痛。
方药：圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤。

12、

【正确答案】 E

【答案解析】
痛经湿热瘀阻证
主要证候：经前或经期小腹疼痛或胀痛不适，有灼热感，或痛连腰骶，或平时小腹疼痛，经前加剧；经血量多或经期长，色黯红，质稠或夹较多黏液；平素带下量多，色黄质稠有臭味；或伴有低热起伏，小便黄赤；舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦数。
治法：清热除湿，化瘀止痛。
方药：清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草或银甲丸。

11、

【正确答案】 C

【答案解析】
痛经气滞血瘀证
主要证候：经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫黯有块，块下痛暂减；乳房胀痛，胸闷不舒；舌质紫黯或有瘀点，脉弦。
治法：理气行滞，化瘀止痛。
方药：膈下逐瘀汤。

14、

【正确答案】 B

【答案解析】
痛经气滞血瘀证
主要证候：经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫黯有块，块下痛暂减；乳房胀痛，胸闷不舒；舌质紫黯或有瘀点，脉弦。
治法：理气行滞，化瘀止痛。
方药：膈下逐瘀汤。

15、

【正确答案】 C

【答案解析】
痛经寒凝血瘀证
主要证候：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减；月经或见推后，量少，经色黯而有瘀块；面色青白，肢冷畏寒；舌黯，苔白，脉沉紧。
治法：温经散寒，化瘀止痛。
方药：少腹逐瘀汤或温经散寒汤。

16、

【正确答案】 D

【答案解析】
痛经湿热瘀阻证
主要证候：经前或经期小腹疼痛或胀痛不适，有灼热感，或痛连腰骶，或平时小腹疼痛，经前加剧；经血量多或经期长，色黯红，质稠或夹较多黏液；平素带下量多，色黄质稠有臭味；或伴有低热起伏，小便黄赤；舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦数。
治法：清热除湿，化瘀止痛。
方药：清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草或银甲丸。

17、

【正确答案】 D

【答案解析】
气血虚弱证
主要证候：经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，或小腹及阴部空坠不适；月经量少，色淡，质清稀；面色无华，头晕心悸，神疲乏力；舌质淡，脉细无力。
治法：益气养血，调经止痛。
方药：圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤。

18、

【正确答案】 A

【答案解析】
经行感冒风寒证
主要证候：每至经行期间，发热，恶寒，无汗，鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽痰稀，头痛身痛；舌淡红，苔薄白，脉浮紧。经血净后，诸证渐愈。
治法：解表散寒，和血调经。
方药：荆穗四物汤。

19、

【正确答案】 C

【答案解析】
经行感冒以感受风邪为主，夹寒则为风寒，夹热则为风热。多由素体气虚，卫阳不密，经行阴血下注于胞宫，体虚益甚，此时血室正开，腠理疏松，卫气不同，风邪乘虚侵袭；或素有伏邪，随月经周期反复乘虚而发。经后因气血渐复，则邪去表解而缓解。常见病因有风寒、风热、邪入少阳。

20、

【正确答案】 D

【答案解析】
经行头痛血瘀证
主要证候：每逢经前、经期头痛剧烈，痛如锥刺，经色紫黯有块；伴小腹疼痛拒按，胸闷不舒；舌黯或尖边有瘀点，脉细涩或弦涩。
治法：化瘀通络。
方药：通窍活血汤。