2018中西医执业助理医师妇产科学习题：第六单元

　　2018中西医执业助理医师妇产科学习题：第六单元

　　一、A1

　　1、坐浴外治，常以哪类药物为主

　　A、补肾滋肾

　　B、疏肝理气

　　C、健脾益气

　　D、清热解毒

　　E、活血化瘀

　　2、治疗性外阴、阴道冲洗，药液常用量为

　　A、100ml左右

　　B、200ml左右

　　C、300ml左右

　　D、400ml左右

　　E、500ml左右

　　3、下列各项，不属于补益肾气法方剂的是

　　A、寿胎丸

　　B、济生肾气丸

　　C、归肾丸

　　D、肾气丸

　　E、补肾固冲丸

　　4、温补肾阳法的代表方剂是

　　A、温胞饮

　　B、肾气丸

　　C、加减苁蓉菟丝子丸

　　D、寿胎丸

　　E、补肾固冲丸

　　5、以寿胎丸为代表方的治法是

　　A、补肾滋阴

　　B、温补肾阳

　　C、补益肾气

　　D、滋肾益阴

　　E、补肾养肝

　　6、滋肾益阴法的代表方剂是

　　A、归肾丸

　　B、肾气丸

　　C、寿胎丸

　　D、右归丸

　　E、补肾地黄汤

　　7、以加减苁蓉菟丝子丸为代表方的治法是

　　A、补肾滋肾

　　B、温补肾阳

　　C、滋肾益阴

　　D、补益肾气

　　E、补肾养肝

　　8、以乌药汤为代表方的治法是

　　A、疏肝理气

　　B、养血柔肝

　　C、疏肝清热

　　D、补肾疏肝

　　E、疏肝解郁

　　9、疏肝清热法的代表方剂是

　　A、柴胡疏肝散

　　B、宣郁通经汤

　　C、一贯煎

　　D、逍遥散

　　E、清肝止淋汤

　　10、妇科健脾除湿，最常用的代表方是

　　A、完带汤

　　B、白虎汤

　　C、麻子仁汤

　　D、归脾汤

　　E、八珍汤

　　11、脾气虚弱，中气下陷，冲任不固导致胎、产、崩、伤诸病，常用代表方是

　　A、香砂六君子汤

　　B、归脾汤

　　C、补中益气汤

　　D、八珍汤

　　E、十全大补汤

　　12、妇科阳化则风动，急当平肝息风，最常用的代表方是

　　A、三甲复脉汤

　　B、羚角钩藤汤

　　C、龙胆泻肝汤

　　D、丹栀逍遥散

　　E、清肝止淋汤

　　13、疏肝清热法治疗妇科病常用方是

　　A、八物汤

　　B、丹栀逍遥散

　　C、逍遥散

　　D、一贯煎

　　E、调肝汤

　　14、疏肝解郁法治疗妇科病常用方是

　　A、乌药汤

　　B、清肝上淋汤

　　C、龙胆泻肝汤

　　D、开郁种玉汤

　　E、养精种玉汤

　　15、温肾助阳常用的代表方剂是

　　A、右归丸

　　B、补肾地黄丸

　　C、左归丸

　　D、固阴煎

　　E、真武汤

　　16、因阴精亏损，阴不敛阳，以致阳失潜藏，虚热内生，而致妇科疾病者，治则应是

　　A、益火之源，以消阴翳

　　B、壮水之主，以制阳光

　　C、滋肾养阴，填精益髓

　　D、温补肾阳，引火归原

　　E、补益肾气，滋阴潜阳

　　17、肝失条达，治宜疏肝解郁。常用的药物是

　　A、细辛、乌药

　　B、香附、郁金

　　C、乳香、没药

　　D、川楝子、丹皮

　　E、蒲黄、五灵脂

　　18、因寒而致痛经，宜选用的止痛药是

　　A、香附、郁金

　　B、艾叶、吴茱萸

　　C、当归、川芎

　　D、丹皮、赤芍

　　E、青皮、川楝子

　　19、外阴血肿，宜选用下述何种外治法

　　A、坐浴

　　B、外阴冲洗

　　C、阴道纳药

　　D、贴敷

　　E、宫腔注入

　　20、中药保留灌肠，药液一般应注意保留

　　A、10分钟以上

　　B、15分钟以上

　　C、20分钟以上

　　D、25分钟以上

　　E、30分钟以上

　　21、下述何种情况须禁用坐浴及阴道冲洗

　　A、外阴炎

　　B、阴道炎

　　C、宫颈炎

　　D、外阴白色病变

　　E、月经期

　　22、清经散是何种治法的代表方

　　A、补气养血

　　B、清热凉血

　　C、清热解毒

　　D、清热除湿

　　E、活血化瘀

　　23、举元煎是何种治法的代表方

　　A、健脾养血

　　B、健脾除湿

　　C、补气摄血

　　D、健脾升阳

　　E、健脾和胃

　　24、龙胆泻肝汤是何种治法的代表方

　　A、疏肝解郁

　　B、疏肝清热

　　C、养血柔肝

　　D、育阴潜阳

　　E、疏肝清热利湿

　　25、柴胡疏肝散是何种治法的代表方

　　A、疏肝解郁

　　B、疏肝清热

　　C、养血柔肝

　　D、育阴潜阳

　　E、疏肝清热利湿

　　26、右归丸是何种治法的代表方

　　A、补益肾气

　　B、滋肾益阴

　　C、温补肾阳

　　D、滋肾填精

　　E、补肾扶脾

　　二、A2

　　1、余某，32岁，素性多郁，复为情志所伤，致月经紊乱，经量或多或少，乳房胀痛不适，嗳气食少，苔薄，脉弦，辨证属肝郁。宜采用

　　A、滋肾养肝法

　　B、疏肝解郁法

　　C、疏肝清热法

　　D、养血柔肝法

　　E、疏肝和胃法

　　2、冯某，因输卵管阻塞而致继发不孕，宜选择何种外治法

　　A、坐浴

　　B、阴道冲洗

　　C、阴道纳药

　　D、宫腔注入

　　E、贴敷

　　3、郑某，36岁，脾虚气弱，津微不布，水湿内生，溢于肌肤或下注损伤任带，治当

　　A、健脾养血法

　　B、健脾益气，利水渗湿

　　C、健脾升阳法

　　D、健脾摄血法

　　E、健脾益胃法

　　三、B

　　1、A.四物汤

　　B.桃红四物汤

　　C.两地汤

　　D.补血定疼汤

　　E.身痛逐瘀汤

　　<1> 、补血养血的代表方是

　　A B C D E

　　<2> 、活血化瘀的代表方是

　　A B C D E

　　2、A.左归丸

　　B.右归丸

　　C.寿胎丸

　　D.补肾固冲丸

　　E.肾气丸

　　<1> 、滋肾益阴的代表方是

　　A B C D E

　　<2> 、温补肾阳的代表方是

　　A B C D E

　　3、A.乌药汤

　　B.丹栀逍遥散

　　C.左归丸

　　D.杞菊地黄丸

　　E.六味地黄丸

　　<1> 、养血柔肝法的代表方剂是

　　A B C D E

　　<2> 、疏肝解郁法的代表方剂是

　　A B C D E

　　4、A.四君子汤

　　B.八珍汤

　　C.滋血汤

　　D.大补元煎

　　E.白术散

　　<1> 、健脾养血法的代表方剂是

　　A B C D E

　　<2> 、补血养血法的代表方剂是

　　A B C D E

　　5、A.宫腔粘连

　　B.子宫肌瘤

　　C.宫颈炎

　　D.子宫脱垂

　　E.盆腔淤血综合征

　　<1> 、适用于宫腔注入法治疗的妇科疾病是

　　A B C D E

　　<2> 、适用于直肠导入法治疗的妇科疾病是

　　A B C D E

　　6、A.三七注射液

　　B.参附注射液

　　C.生脉注射液

　　D.丹参注射液

　　E.牛西西注射液

　　<1> 、血热而崩者，可选用

　　A B C D E

　　<2> 、血瘀而崩者，常选用

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、 A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　坐浴法：中药煎取汤液约1000～2000ml，趁热置于盆器内，患者先熏后坐浸于药液中，起到清热解毒、杀虫止痒、消肿止痛及软化局部组织的治疗作用。适用于阴疮、阴痒、阴痛、外阴白色病变、带下量多、小便淋痛、子宫脱垂合并感染等。常以清热解毒药物如白花蛇舌草、大黄、黄柏、连翘、苦参、土茯苓、蛇床子等为主，方如蛇床子散、塌痒汤、狼牙汤等。凡阴道出血、或患处溃烂出衄、月经期禁用，妊娠期慎用，注意浴具分开，以防交叉感染。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　外阴、阴道冲洗：

　　以药液直接冲洗外阴、阴道达到治疗目的的方法。常用于外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等引起带下病、阴痒的治疗，以及阴道手术前的准备。

　　治疗性冲洗者，常用量为每次500ml左右，倾入阴道冲洗器具内每日1～2次，连续冲洗至自觉症状消失。若为术前准备，可用1‰浓度新沽尔灭。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　补益肾气常用方如寿胎丸、肾气丸、归肾丸、加减苁蓉菟丝子丸、补肾固冲丸。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　温补肾阳代表方如右归丸、右归饮、温胞饮等。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　以寿胎丸为代表的治法是补益肾气。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　滋肾益阴(滋肾填精) 肾阴不足，治宜滋肾益阴。常用地黄、枸杞子、黄精、女贞子、旱莲草、制首乌、菟丝子、桑椹子等。方如左归丸、补肾地黄汤、六味地黄丸。若先天禀赋不足肾精未实或多产房劳耗损肾精而为肾精不足之证者，又当滋肾填精。常在滋肾益阴基础上，继以血肉有情之品养之，可酌选加紫河车、阿胶、鹿角胶、龟甲胶共奏填精益髓之功。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　补益肾气常从肾阴阳两方面着手调补，阳生阴长，肾气自旺。或在调补肾阴阳之中适当加入黄芪、人参、白术、炙甘草等以养先天。常用方如寿胎丸、肾气丸、归肾丸、加减苁蓉菟丝子丸、补肾固冲丸。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　肝失条达，治宜疏肝解郁。常用柴胡、郁金、川楝子、香附、青皮、橘叶、枳壳、白芍、佛手等药。代表方如柴胡疏肝散、逍遥散、乌药汤。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　疏肝清热：肝郁化火，治宜疏肝理气、清肝泄热。常用川楝子、丹皮、栀子、黄芩、桑叶、夏枯草、菊花等药，代表方如丹栀逍遥散、宣郁通经汤。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　健脾除湿：脾虚气弱，津微不布，水湿内生，溢于肌肤或下注损伤任带，治当健脾益气与利水渗湿同施。常用药物有党参、茯苓、苍术、白术、陈皮、大腹皮、泽泻、薏苡仁、赤小豆、砂仁等。代表方如白术散、完带汤、参苓白术散。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　健脾升阳：脾虚气弱，气虚下陷者，均当健脾益气、升阳举陷。药用人参、黄芪、白术、升麻、柴胡、桔梗。代表方如补中益气汤、举元煎。

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　养血柔肝：营阴不足，肝血衰少，肝脉乳络失于濡养，治宜养血柔肝。常用地黄、白芍、桑椹子、女贞子、枸杞子、玉竹、山茱萸、北沙参、制首乌、当归等药。代表方有一贯煎、杞菊地黄丸。肝体阴而用阳，若肝阴不足，肝阳上亢者，应于育阴之中，加入潜阳之品，如龟甲、鳖甲、珍珠母、石决明、天麻、牡蛎之类，常用方如三甲复脉汤。阳化则风动，急当平肝息风，用羚角钩藤汤。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　疏肝清热：肝郁化火，治宜疏肝理气、清肝泄热。常用川楝子、丹皮、栀子、黄芩、桑叶、夏枯草、菊花等药，代表方如丹栀逍遥散、宣郁通经汤。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　疏肝解郁：肝失条达，治宜疏肝解郁。常用柴胡、郁金、川楝子、香附、青皮、橘叶、枳壳、白芍、佛手等药。代表方如柴胡疏肝散、逍遥散、乌药汤。一般行气药多辛燥，用量不宜过重，以免耗散阴血;或于行气药中，酌佐山茱萸、麦冬、枸杞子、制首乌、地黄类滋阴养血药，预培其损或避制其弊。

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　温补肾阳：常用药如附子、肉桂、巴戟天、肉苁蓉、仙灵脾、仙茅、补骨脂、菟丝子、鹿角霜、益智仁、蛇床子等。代表方如右归丸、右归饮、温胞饮等。又阴寒内盛，易凝滞冲任血气，故温肾常予活血之品，如当归、川芎、益母草、桃仁同用。肾为胃关，关门不利，聚水而从其类，可致子肿;气化失常，又可变生妊娠小便不通、产后小便异常(不通、频数等)诸疾，又当于温补肾阳之中，佐以行水渗利之品，如猪苓、茯苓、泽泻、木通之属，代表方有真武汤、济生肾气丸、五苓散。

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　肾阴不足，阴不敛阳，可呈现阴虚阳亢之候，需佐以镇摄潜阳之品，如龟甲、龙骨、牡蛎、鳖甲、珍珠母、石决明之类。虚热内生，主以“壮水之主，以制阳光”，随机加入养阴清热药，标本同治之。肾水滋养肝木，上济心火，是以肾阴亏虚又易于继发肝肾、心肾同病之证，当两脏甚或三脏同治。

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　疏肝解郁：肝失条达，治宜疏肝解郁。常用柴胡、郁金、川楝子、香附、青皮、橘叶、枳壳、白芍、佛手等药。代表方如柴胡疏肝散、逍遥散、乌药汤。一般行气药多辛燥，用量不宜过重，以免耗散阴血;或于行气药中，酌佐山茱萸、麦冬、枸杞子、制首乌、地黄类滋阴养血药，预培其损或避制其弊。

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　寒邪客于冲任、胞络，影响血气运行，致瘀血形成或不通则痛，应以温经散寒法主之。常选用肉桂、桂枝、吴茱萸、小茴香、鸟药、补骨脂、细辛、艾叶诸药，方如温经汤、少腹逐瘀汤、艾附暖宫丸等，其中均体现有温经散寒与化瘀止痛之品同用的治法。

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　贴敷法是将外治用药的水剂或制成的散剂、膏剂、糊剂，直接或用无菌纱布贴敷于患处，取得治疗作用的方法。可用于外阴血肿、溃疡、脓肿切开，也可用于乳痈或回乳，还应用于痛经、产后腹痛、妇产科术后腹痛、不孕症、癥瘕等。常选用清热解毒、行气活血、温经散寒、消肿散结、通络止痛、生肌排脓类中药。

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　直肠导入：将药物制成栓剂纳入肛内，或浓煎后保留灌肠，达到润肠通腑、清热解毒、凉血活血、消癥散结等目的。本法可使药物在直肠吸收，增加盆腔血循环中的药物浓度，有利于盆腔、胞中癥积、慢性盆腔炎、盆腔淤血综合征，以及产后发热、大便秘结等病证的治疗。若为中药保留灌肠，可用尿管或小口肛管或一次性灌肠袋，插入肛中14cm左右，将温度适中的药液100ml徐徐灌入，保留30分钟以上;临睡前注入，保留至次晨疗效更佳。月经期、阴道出血时及妊娠期需慎用。

　　21、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　外阴、阴道冲洗治疗期间应避免性生活，注意内裤、浴具的清洁消毒。月经期停用，妊娠期慎用。

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　素体阳盛、外感热邪、过食辛辣、过服温热药物、肝郁化热等属实热范围，法当清热凉血，以清经散、保阴煎诸方治之。

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　健脾升阳：脾虚气弱，气虚下陷者，均当健脾益气、升阳举陷。药用人参、黄芪、白术、升麻、柴胡、桔梗。代表方如补中益气汤、举元煎。

　　24、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　疏肝清热利湿：肝热与脾湿相合;或肝经湿热下注冲任或任带二脉，治宜疏肝清热利湿。常用龙胆草、车前子、柴胡、黄芩、黄柏、栀子、泽泻、茵陈等药。代表方如龙胆泻肝汤、清肝止淋汤、四逆四妙散。

　　25、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　疏肝解郁：肝失条达，治宜疏肝解郁。常用柴胡、郁金、川楝子、香附、青皮、橘叶、枳壳、白芍、佛手等药。代表方如柴胡疏肝散、逍遥散、乌药汤。一般行气药多辛燥，用量不宜过重，以免耗散阴血;或于行气药中，酌佐山茱萸、麦冬、枸杞子、制首乌、地黄类滋阴养血药，预培其损或避制其弊。

　　26、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　温补肾阳：常用药如附子、肉桂、巴戟天、肉苁蓉、仙灵脾、仙茅、补骨脂、菟丝子、鹿角霜、益智仁、蛇床子等。代表方如右归丸、右归饮、温胞饮等。

　　二、 A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　根据题意，辨证属肝郁，宜采用疏肝解郁法。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　宫腔注入：将中药制成注射剂，常规外阴、阴道、宫颈消毒后，将药剂注入宫腔及输卵管腔内，以了解输卵管畅通情况，或治疗宫腔及输卵管粘连、阻塞造成的月经不调、痛经、不孕症等，治以活血化瘀为主佐清热解毒，药如丹参、当归、川芎、红花、莪术、鱼腥草等，常用复方丹参注射液、复方当归注射液、鱼腥草注射液等注射剂。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　健脾除湿：脾虚气弱，津微不布，水湿内生，溢于肌肤或下注损伤任带，治当健脾益气与利水渗湿同施。常用药物有党参、茯苓、苍术、白术、陈皮、大腹皮、泽泻、薏苡仁、赤小豆、砂仁等。代表方如白术散、完带汤、参苓白术散。

　　三、 B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　补血养血：治疗妇科病，需时时顾护阴血。常用当归、熟地、何首乌、枸杞子、阿胶、白芍、黄精、鸡血藤之类，方如四物汤、人参养营汤、滋血汤等。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　活血化瘀：代表方有桃红四物汤、少腹逐瘀汤、生化汤、大黄蟅虫丸。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　滋肾益阴(滋肾填精)：方如左归丸、补肾地黄汤、六味地黄丸。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　温补肾阳：代表方如右归丸、右归饮、温胞饮等。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　养血柔肝代表方有一贯煎、杞菊地黄丸。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　疏肝解郁代表方如柴胡疏肝散、逍遥散、乌药汤。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　健脾养血常用方如八珍汤、人参养营丸、圣愈汤等。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　补血养血方如四物汤、人参养营汤、滋血汤等。

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　宫腔注入将中药制成注射剂，常规外阴、阴道、宫颈消毒后，将药剂注入宫腔及输卵管腔内，以了解输卵管畅通情况，或治疗宫腔及输卵管粘连、阻塞造成的月经不调、痛经、不孕症等。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　直肠导入本法可使药物在直肠吸收，增加盆腔血循环中的药物浓度，有利于盆腔、胞中癥积、慢性盆腔炎、盆腔淤血综合征，以及产后发热、大便秘结等病证的治疗。

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　血崩证辨证用药：血热而崩者，可选用牛西西注射液、贯众注射液、断血流片;血瘀而崩者，常选用三七注射液;脾虚气弱或肾阳不足者，选用生脉注射液静脉注射或静脉滴注，或参附注射液静脉滴注;属肾阴虚，可选用生脉或参麦注射液。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　血崩证辨证用药：血瘀而崩者，常选用三七注射液。