2018中西医助理医师考试儿科学试题：第九单元 _第3页

　　三、A3/A4

　　1、患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强。克氏征阳性。胸片正常，OT试验(+++)，脑脊液细胞数320×106/L，中性0.4.淋巴0.6，蛋白(+)，诊断为结核性脑膜炎

　　<1> 、该患儿强化治疗应选择

　　A、异烟肼+利福平+链霉素+强的松

　　B、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松

　　C、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强的松

　　D、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

　　E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

　　<2> 、该患儿应用强的松的总疗程是

　　A、4～6周

　　B、4～8周

　　C、6～8周

　　D、8～l2周

　　E、12～16周

　　<3> 、应用强的松的目的不是为了

　　A、抑制炎症渗出

　　B、减轻脑水肿

　　C、降低颅内压

　　D、防止脑室孔道及颅底部纤维粘连

　　E、减轻症状，缩短病程

　　2、女孩，5岁。因间断发热伴痉挛性咳嗽20天来诊。体温38℃，神志清。慢性病容，右眼结膜充血。内眦部有一疱疹，咽部有充血，右颈部可触及豌豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常。肝肋下1.0cm，胸透肺门可见3cm ×3cm阴影，外周血白细胞5.6×109/L，淋巴细胞0.7。

　　<1> 、该患儿最大可能的诊断是

　　A、百日咳合并肺炎感染

　　B、支原体肺炎

　　C、支气管淋巴结结核

　　D、真菌性肺炎

　　E、肺门淋巴肉瘤

　　<2> 、该患儿最佳治疗方案

　　A、红霉素口服

　　B、红霉素+氨苄西林

　　C、异烟肼+利福平

　　D、异烟肼+对氨水杨酸

　　E、长春新碱+环磷酰胺+泼尼松

　　<3> 、对该患儿的同胞兄弟应采取哪项最佳预防措施

　　A、呼吸道隔离

　　B、红霉素口服7～10天

　　C、异烟肼口服6个月

　　D、定期体检，早期发现

　　E、尽早接种卡介苗

　　四、B

　　1、A.异烟肼

　　B.利福平

　　C.乙胺丁醇

　　D.链霉素

　　E.吡嗪酰胺

　　<1> 、大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎

　　A B C D E

　　<2> 、副作用为肝损害，关节痛

　　A B C D E

　　<3> 、副作用为球后视神经炎

　　A B C D E

　　<4> 、听神经损害，婴儿慎用

　　A B C D E