2018中西医执业助理医师外科学试题：骨肿瘤

　　骨肿瘤

　　1.内生性软骨瘤的治疗方案应选择

　　A 刮除植入松质骨

　　B 肿瘤段切除

　　C 必要时可行人工关节置换手术

　　D 截肢术

　　E 放疗、化疗、手术相结合

　　2.骨软骨瘤外科分期属于

　　A G 0 T 1 M 1

　　B G 0 T 0 M 0

　　C G 1 T 0 M 1

　　D G 2 T 1 M 0

　　E G 2 T 2 M 1

　　3.骨软骨瘤临床表现为

　　A 生长较快，伴明显疼痛

　　B 肿块明显，并可见其表面静脉怒张

　　C X线检查见骨膜反应

　　D 本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能

　　E 肿块与周围界限不清

　　4.骨巨细胞瘤的性质，属于

　　A 良性

　　B 潜在恶性

　　C 恶性

　　D 高度恶性

　　E 性质不明

　　5.骨巨细胞瘤X线表现

　　A 外生性，可见明显破坏

　　B 偏心性，位于骨端，溶骨性破坏

　　C 位于干骺端，可见有分格

　　D 骨破坏，可见C odman三角

　　E 骨性破坏，可见片状钙化

　　6.骨巨细胞瘤外科分级，属于

　　A G 0 T 1～2 M 0ˉ1

　　B G 0～1 T 0 M 0

　　C G 0～1 T 0～2 M 0～1 潜在恶性。

　　D G 2 T 0 M 1

　　E G 2 T 0 M 0

　　7.骨巨细胞瘤治疗方案的确定，决定于

　　A X线表现

　　B 临床表现

　　C G、T、M分级

　　D 病理检查

　　E 放疗后有否恶变

　　8.骨肉瘤X线片可见病变

　　A 发生于骨端

　　B 短管状骨多见

　　C 可见“日光照射”现象

　　D 可为膨胀性生长

　　E 与正常组织界限清楚

　　9.内生软骨瘤的X线表现，是

　　A 溶骨性骨破坏

　　B 葱皮样骨膜反应

　　C 日光放射状骨膜反应

　　D 膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块

　　E 密度增高的肿瘤骨

　　10.35岁男性，右手中指近节指骨肿胀，疼痛。查体:右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。可能性最大的诊断是 P1130

　　A 骨囊肿

　　B 内生软骨瘤

　　C 骨巨细胞瘤

　　D 骨软骨瘤

　　E 骨结核

　　11.30岁男性，右手中环指肿胀，疼痛，X片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤，施刮除植骨术。术后一年复发，进一步的治疗是

　　A 肿瘤段切除植骨术

　　B 肿瘤段切除人工关节置换术

　　C 刮除植骨术

　　D 截指术

　　E 放射治疗

　　12.40岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。诊断为

　　A 骨纤维异样增殖症

　　B 骨巨细胞瘤

　　C 嗜酸性肉芽肿

　　D 内生软骨瘤

　　E 骨囊肿

　　13.病人已确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。X片:骨皮质已破坏，断裂。病理报告:骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择

　　A 截肢术

　　B 刮除植骨术

　　C 刮除骨水泥充填术

　　D 刮除灭活植骨术

　　E 刮除灭活骨水泥充填术

　　14.16岁男患，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是

　　A 软骨瘤

　　B 骨软骨瘤

　　C 骨巨细胞瘤

　　D 骨囊肿

　　E 骨化性肌炎

　　15.17岁男患，诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤，3天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。其原因是

　　A 骨软骨瘤恶变

　　B 骨软骨瘤基底部折断

　　C 骨软骨瘤周围出现滑囊炎

　　D 局部软组织挫伤

　　E 骨软骨瘤外层软骨帽损伤

　　16.学生，19岁，右股骨下端疼痛3月，夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X片，股骨下端溶骨性骨破坏，可见C odman三角。诊断为

　　A 软骨肉瘤

　　B 纤维肉瘤

　　C 骨肉瘤

　　D 骨巨细胞瘤

　　E 尤文肉瘤

　　17.9岁男孩，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X片:右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。治疗应选择

　　A 大量抗生素

　　B 非甾体类抗炎剂

　　C 截肢术

　　D 理疗

　　E 牵引制动

　　18.16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见C odman三角。最可能的诊断是

　　A 左胫骨慢性骨髓炎

　　B 左胫骨软骨肉瘤

　　C 左胫骨骨巨细胞瘤恶变

　　D 左胫骨骨肉瘤

　　E 左胫骨骨软骨瘤恶变

　　19.16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见C odman三角。在住院行手术治疗前，应常规进行下

　　A 淋巴结活检

　　B 头颅C T

　　C 胃肠道钡餐检查

　　D 胸部X线摄片 了解肺转移的情况。

　　E 骨髓穿刺

　　20.16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见C odman三角。最佳治疗方案是

　　A 单纯化疗

　　B 单纯放疗

　　C 截肢术，术前后化疗

　　D 刮除植骨术，术前后化疗

　　E 刮除骨水泥充填术，术前后化疗