2018中西医执业助理医师外科学试题：下肢骨折

　　1.股骨头血液供给的主要来源，是

　　A 股骨干的滋养动脉升支

　　B 肌骨头圆韧带的小凹动脉

　　C 旋股内，外侧动脉的分支

　　D 腹壁下动脉的分支

　　E 腹壁浅动脉的分支

　　2.股骨颈外展型骨折是指Pauwel角

　　A 小于10°

　　B 小于15°

　　C 小于20°

　　D 小于25°

　　E 小于30°

　　3.股骨颈骨折好发于

　　A 儿童

　　B 青年人

　　C 成年人

　　D 老年人

　　E 无年龄差别

　　4.较稳定的股骨颈骨折是

　　A 外展型

　　B 内收型

　　C 粗隆间型

　　D 头下型

　　E 颈基底部

　　5.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

　　A 肢体明显短缩

　　B 功能严重丧失

　　C 肿胀不明显

　　D 骨摩擦音，骨擦感不明显

　　E 远折骨折段处于极度外旋位

　　6.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤，是

　　A 股骨颈骨折

　　B 股骨转子间骨折

　　C 股骨干骨折

　　D 股骨髁上骨折

　　E 髋关节中心型脱位

　　7.股骨上1/3骨折，近折片的移位方向，是

　　A 屈曲外展外旋位

　　B 屈曲内收内旋位

　　C 后伸外展外旋位

　　D 后伸外展内旋位

　　E 后伸内收内旋位

　　8.70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是

　　A 三刃行内固定

　　B 粗隆间截患术

　　C 皮牵引

　　D 人工股骨头置换术

　　E 不需特殊治疗，卧床休息

　　9.股骨下1/3骨折后，远折端，向后倾斜移位，主要是由于 P988

　　A 股二头肌的牵拉

　　B 腓肠肌的牵拉

　　C 半腱肌的牵拉

　　D 半膜肌的牵拉

　　E 缝匠肌的牵拉

　　10.成人新鲜股骨干闭合性横折患者，治疗时首选

　　A 切开复位内固定 骨牵引或手术。

　　B 手法复位，夹板固定

　　C 手法复位，髋人字石膏固定

　　D 皮牵引加小夹板固定

　　E 卧床制动休息

　　11.右股骨干上1/3骨折患者，其牵引治疗时的最好体位是

　　A 水平牵引

　　B 髋关节前屈位牵引

　　C 内收位牵引

　　D 外展位牵引

　　E 大腿外旋外展，髋屈曲位牵引

　　12.2岁小儿股骨干骨折，最好选用哪种治疗 P989

　　A 平衡皮牵引

　　B 石膏绷带固定

　　C 垂直悬吊皮牵引

　　D 胫骨结节牵引

　　E 切开复位内固定

　　13.胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是

　　A 暴力多是直接的且局部软组织少

　　B 胫骨的脆性较大

　　C 暴力间接的通过腓骨传导

　　D 因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持

　　E 胫骨在解剖上多有变异

　　14.28岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀，压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm，皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断

　　A 左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤

　　B 左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤

　　C 左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤

　　D 左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征

　　E 左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤

　　15.患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是

　　A 坐骨神经损伤

　　B 胫前肌损伤

　　C 胫后肌损伤

　　D 腓总神经损伤

　　E 胫后神经损伤

　　16.24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于

　　A 胫腓骨折的复位和内固定

　　B 胫骨骨折的复位和内固定

　　C 腓骨骨折的复位和内固定

　　D 彻底清创，确保伤口一期愈口 开放性骨折优先清创。

　　E 骨牵引，待伤口二期愈合

　　17.女性，70岁。下台阶时摔伤髋部， 查体右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，该患最可能的诊断是

　　A 右股骨干骨折

　　B 右髋骨折

　　C 右髋脱位

　　D 右股骨颈骨折

　　E 右粗隆间骨折

　　18.60岁，女性。一年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为

　　A 化脓性关节炎

　　B 创伤性关节炎

　　C 股骨头缺血发生坏死

　　D 老年性退行性关节炎

　　E 关节结核

　　19.某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型(稳定)股骨颈骨折，正确的治疗方法是 课件P162

　　A 持续皮牵引固定6～8周

　　B 皮牵引6～8周后，三刃钉内固定

　　C 立即手术行三刃钉内固定

　　D 髋人字石膏固定

　　E 夹板固定

　　20.76岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，选择哪种治疗最合适

　　A 皮牵引治疗

　　B 髋人字石膏固定

　　C 骨牵引治疗

　　D 股骨粗隆间截骨术

　　E 人工股骨头置换术