2018中西医执业助理医师考试儿科学试题：血液系统疾病

　　血液系统疾病

　　[A型选择题]

　　A1型题

　　1. 骨髓外造血外周血可出现

　　A.幼稚淋巴细胞 B. 异形淋巴细胞

　　C.幼红细胞或幼稚中性粒细胞 D. 原始粒细胞

　　E.造血干细胞

　　2. 胎儿储铁可供生后利用的时间是

　　A. 1～2个月 B. 3～4个月

　　C.5～6个月 D. 7～8个月

　　E. 12个月

　　3. 正常小儿外周血白细胞分类,粒细胞和淋巴细胞数第1次相等的时间是

　　A.1～3天 B. 4～6天

　　C. 7～10天 D. 2周

　　E. 4～6个月

　　4. 小儿白细胞总数从何年龄起接近成人水平

　　A. 1岁 B. 2岁

　　C. 3岁 D. 4岁

　　E. 6岁

　　5. 小儿生理性贫血好发时间是

　　A. 生后1周内 B. 生后2～3周

　　C. 生后2～3个月 D. 生后4～5个月

　　E. 生后6个月

　　6. 营养性大细胞性贫血的主要原因是

　　A. 红细胞生成素不足 B. 维生素B12、叶酸缺乏

　　C. 失血过多 D. 珠蛋白基因缺失或点突变

　　E.生长发育迅速

　　7. 缺铁性贫血未治疗前，外周血的主要特点是

　　A. 红细胞数下降最明显 B. 红细胞形态增大

　　C. 网织红细胞升高 D. 血红蛋白下降最明显

　　E. 血小板下降最明显

　　8. 铁剂治疗缺铁性贫血后,首先出现的治疗反应是

　　A. 红细胞总数升高 B. 血清铁增加

　　C. 血红蛋白升高 D. 血清铁饱和度增加

　　E. 网织红细胞升高

　　9. 区别营养性缺铁性和巨幼细胞性贫血，下列哪项有鉴别诊断意义

　　A. 头晕乏力 B. 食欲减退

　　C. 皮肤粘膜苍白 D. 肝脾肿大

　　E. 智力、动作发育落后或倒退

　　10.下列哪项不是脾切除的手术适应证

　　A.遗传性球形红细胞增多症 B. 轻型地中海贫血

　　C. 重型地中海贫血 D. 脾功能亢进

　　E. 遗传性非球形红细胞溶血性贫血

　　A2型题

　　1.男孩，9个月，外周血白细胞数为13X109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.26，单核细胞0.2，下列结论哪项是正确的

　　A. 白细胞总数异常，分类正常 B. 白细胞总数正常，分类异常

　　C. 白细胞总数分类均正常 D. 白细胞总数分类均异常

　　E. 白细胞总数正常，单核细胞偏低

　　2.患儿，女，7个月，足月顺产，未添加辅食，近吃奶差，面色苍白，Hb85g/L，血清铁9.5μmol/L，血维生素B12量为90ng/L，血叶酸值5.5μg/L，可能诊断为

　　A.缺铁性贫血 B.维生素B12缺乏性贫血

　　C.叶酸缺乏性贫血 D.维生素Bi2+叶酸缺乏性贫血

　　E.生理性贫血

　　3.患儿，男，8个月，内蒙籍，自幼以羊奶喂养为主，近2个月面色苍白，食欲不佳，肝肋下2cm，Hb80g/L，该患儿可能患那种贫血

　　A.缺铁性贫血 B.维生素B12缺乏性贫血

　　C.叶酸缺乏性贫血 D. 地中海贫血

　　E. 生理性贫血

　　4. 患儿，2岁，因发热、咳嗽10天住院，诊断为营养缺乏性缺铁性贫血，金黄色葡萄球菌性肺炎，Hb60g/L，经青霉素、口服铁剂和维生素C治疗2周，症状无改善，进一步治疗措施应是

　　A. 加大铁剂和维生素C的用量 B. 加用维生素B12

　　C. 加用叶酸治疗 D. 输血

　　E. 更改抗生素+输血

　　5. 患儿，1岁，面色苍白2个月，有偏食习惯，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm，Hb90g/L,诊断为营养缺乏性缺铁性贫血，予铁剂治疗，在治疗3～4天后首先出现的改变是

　　A.网织红细胞升高 B.血红蛋白升高

　　C. 红细胞值升高 D. 血红蛋白、红细胞同时升高

　　E. 血小板升高

　　参 考 答 案

　　A1型题

　　1.C 2. C 3.B 4.E 5.C 6.B 7.D

　　8.E 9.E 10.E

　　A2型题

　　1.D 2.B 3.C 4.E 5.A