2017中西医执业助理医师最后3天猜题卷（三）

　　一、习题精选

　　A.1型题

　　1.下列各项，可导致新生儿黄疸的病因是

　　A.蛋白质代谢异常

　　B.胆红素代谢异常

　　C.脂肪代谢异常

　　D.糖代谢异常

　　E.水盐代谢异常

　　应试点拨：本题考查新生儿黄疸。新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚而引起的皮肤黏膜及巩膜的黄染。

　　2.下列症状中可在阴黄中出现的是

　　A.黄色鲜明

　　B.大便灰白而溏

　　C.烦躁神昏

　　D.身有微热

　　E.舌苔厚腻微黄

　　3.下列关于病理性黄疸的叙述，错误的是

　　A.黄疸出现时间较早或太晚

　　B.黄疸程度较重

　　C.黄疸持续时间较短

　　D.黄疸进展快

　　E.有伴随症状

　　4.治疗新生儿湿热胎黄证，应首选的方剂是

　　A.茵陈四苓散

　　B.膈下逐瘀汤

　　C.茵陈蒿汤

　　D.茵陈理中汤

　　E.羚角钩藤汤合茵陈蒿汤

　　5.新生儿病理性黄疸寒湿胎黄证的治法是

　　A.清热利湿

　　B.活血化瘀

　　C.温脾化湿

　　D.平肝息风

　　E.解表化湿

　　6.下列各项，与胎黄发病无关的脏腑是

　　A.肝

　　B.胆

　　C.胃

　　D.肺

　　E.脾

　　应试点拨：本题考查胎黄。本病主要因湿热之邪阻滞脾胃，肝失疏泄，胆汁外溢，发为黄疸。病位主要在脾、胃、肝、胆。

　　A.2型题

　　1.足月新生儿。出生3天后皮肤发黄，吮乳及大便正常，其诊断是

　　A.病理性黄疸

　　B.新生儿败血症

　　C.生理性黄疸

　　D.新生儿溶血症

　　E.阻塞性黄疸

　　2.足月新生儿。出生后24小时出现黄疸，色深晦黯，面色少华，青筋怒张，胁肋下有痞块，舌质黯红伴少许瘀斑，苔黄，指纹紫滞。其首选方剂是

　　A.茵陈理中汤加减

　　B.茵陈蒿汤加减

　　C.黄连解毒汤加减

　　D.羚角钩藤汤加减

　　E.血府逐瘀汤加减

　　3.男婴，生后15天。症见面目皮肤发黄，黄色淡而晦暗，身倦神疲，四肢不温，腹胀便溏舌质淡，苔自腻，首选方剂是

　　A.血府逐瘀汤

　　B.参苓白术散

　　C.茵陈理中汤

　　D.当归四逆散

　　E.茵陈蒿汤

　　4.足月新生儿，25天。出生后2周出现身黄，目黄，其色晦暗，精神倦怠，四肢欠温，不欲吮乳，大便溏薄，小便短少，舌质偏淡，舌苔白腻。治疗应首选的方剂是

　　A.茵陈理中汤

　　B.茵陈蒿汤

　　C.血府逐瘀汤

　　D.茵陈四苓汤

　　E.茵陈四逆汤

　　应试点拨：本题考查新生儿黄疸的辨证论治。可诊断为病理性黄疸。寒湿蕴阻脾胃，肝胆疏泄失常而出现面目皮肤发黄，其色晦暗，持续不退。湿阻脾胃，脾失健运而见呕吐腹胀、不思乳食。舌苔及指纹亦为湿阻脾胃之证，故辨证为寒湿阻滞，治以温中化湿，方用茵陈理中汤。

　　B.1型题

　　A.出生后2周

　　B.出生后2～3天

　　C.出生后6～7天

　　D.出生后24小时内

　　E.出生后4～5天

　　1.生理性胎黄，黄疸出现的时间是

　　2.病理性胎黄，黄疸出现的时间是

　　二、参考答案

　　A.，型题

　　1.B. 2.B. 3.

　　C. 4.

　　C. 5.

　　C.

　　6.D

　　A.2型题

　　1.

　　C. 2.

　　E. 3.

　　C. 4.A.

　　B.1型题

　　1.B. 2.D

　　三、难题解析

　　A.1型题

　　4.

　　C.新生儿湿热黄疸，治以清热利湿，方用茵陈蒿汤。A.适用于急性黄疸型肝炎。B.用于气滞血瘀证。D用于寒湿黄疸。E.用于胎黄动风。

　　5.C.新生儿病理性黄疸寒湿胎黄证治以温中化湿，方用茵陈理中汤。

　　A.2型题

　　3.

　　C.婴儿先天不足，脾阳本虚，寒湿阻滞所致胎黄，其黄色晦暗，舌质淡，苔白腻，治以温中化湿退黄，方选茵陈理中汤加味。

　　第三单元 呼吸系统疾病

　　一、习题精选

　　A.，型题

　　1.下列各项，丕墨急性上呼吸道感染的部位是

　　A.鼻

　　B.鼻窦

　　C.咽

　　D.喉

　　E.肺

　　2.小儿感冒发病率最高的年龄阶段是

　　A.新生儿

　　B.婴儿

　　C.婴幼儿

　　D.学龄前儿童

　　E.学龄儿童

　　3.小儿上呼吸道感染的中医治疗，应以何法为主

　　A.清法

　　B.分利

　　C.解表

　　D.宣肺

　　E.通腑

　　4.小儿上呼吸道感染的常见兼夹证是

　　A.夹湿、夹惊、夹滞

　　B.夹火、夹痰、夹食

　　C.夹风、夹痰、夹食

　　D.夹痰、夹滞、夹惊

　　E.夹寒、夹痰、夹湿

　　应试点拨：本题考查小儿感冒。小儿感冒以感受风邪为主，由于小儿脏腑娇嫩，肺常不足，脾常虚及肝常有余的生理特点，所以小儿感冒易发生夹痰、夹滞、夹惊。

　　5.小儿支原体肺炎应首选的抗生素是

　　A.红霉素

　　B.罗红霉素

　　C.链霉素

　　D.白霉素

　　E.青霉素

　　6.治疗小儿肺炎首选五虎汤合葶苈大枣泻肺汤的证型是

　　A.风寒闭肺

　　B.风热闭肺

　　C.痰热闭肺

　　D.毒热闭肺

　　E.阴虚肺热

　　7.急性支气管炎患儿，咳嗽频作，咽痒，鼻塞流涕，咳痰稀薄，苔薄白，脉浮紧。其证候是

　　A.风寒咳嗽

　　B.风热咳嗽

　　C.痰热咳嗽

　　D.阴虚咳嗽

　　E.痰湿咳嗽

　　8.小儿肺炎按病因分类，下列错误的是

　　A.细菌性肺炎

　　B.病毒性肺炎

　　C.过敏性肺炎

　　D.吸入性肺炎

　　E.大叶性肺炎

　　9.有关支原体肺炎临床特点的叙述，错误的是

　　A.发病无季节性

　　B.早期即可闻及满肺中细湿哕音

　　C.热型不定，热程1～3周

　　D.刺激性咳嗽

　　E.白细胞计数可正常或稍增高

　　10.关于小儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点，错误的是

　　A.心率突然超过180次/分

　　B.呼吸突然加快，超过60次/分

　　C.心音低钝，颈静脉怒张

　　D.突然极度烦躁不安，发绀

　　E.脾脏迅速增大

　　11.关于小儿肺炎的主要临床表现，错误的是

　　A.肺部哮鸣音

　　B.咳嗽

　　C.呼吸困难

　　D.发热

　　E.肺部固定湿啰音

　　12.治疗肺炎喘嗽变证心阳虚衰证的首选方剂是

　　A.人参五味子汤

　　B.独参汤

　　C.参附龙牡救逆汤

　　D.桑菊饮

　　E.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

　　13.治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证应首选的方剂是

　　A.麻杏石甘汤

　　B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

　　C.定喘汤

　　D.止嗽散

　　E.银翘散合麻杏石甘汤

　　14.小儿反复呼吸系统感染的可能原因丕包括

　　A.先天性免疫功能缺陷

　　B.维生素A.缺乏

　　C.抵抗力差

　　D.照顾不周

　　E.过敏