2017中西医执业助理考试妇产科试题：女性生殖系统炎症

　　女性生殖系统炎症

　　1. 关于滴虫性阴道炎临床表现,正确的是

　　A. 外阴瘙痒,红肿灼痛

　　B. 悬滴法找到白细胞增多

　　C. 阴道pH值 4.5

　　D. 阴道粘膜上附着白膜,擦拭后露出红肿粘膜面

　　E. 稀薄泡沫状白带增多

　　参考答案：E

　　2.关于滴虫性阴道炎的治疗,下列何项是错误的

　　A. 顽固者夫妻应同时口服甲硝唑治疗

　　B. 妊娠早期不宜服用甲硝唑治疗

　　C. 甲硝唑不能通过胎盘进入胎儿体内

　　D. 局部用药效果最佳

　　E. 阴道放药前先用酸性溶液冲洗可提高疗效

　　参考答案：C

　　3. 绝经期妇女已除外恶性肿瘤,出现血性白带最可能的是

　　A. 宫颈息肉 B. 宫颈糜烂

　　C. 宫腔积液 D. 老年性阴道炎

　　E. 更年期月经紊乱

　　参考答案：D

　　4.有关真菌性阴道炎，以下哪项是错误的

　　A.多见于孕妇、糖尿病患者，接受雌激素治疗或长期使用抗生素者

　　B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜，三部位可互相感染

　　C.局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂

　　D.可感染新生儿

　　E.可口服斯皮仁诺

　　参考答案：C

　　5.宫颈鳞状上皮化生，下列哪项是错误的

　　A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程

　　B.鳞状上皮不仅代替了糜烂的柱状上皮，而且代替了腺上皮

　　C.化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，应诊断为不典型增生

　　D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞(储备细胞)

　　E.化生后的鳞状上皮具有可逆性，再成为糜烂面

　　参考答案：C

　　6.取子宫内膜作病理检查以诊断生殖器结核，关于注意事项，哪项是错误的

　　A.应于经前1周或月经来潮12h内作诊刮

　　B.术前3天，术后4天，每天肌注链霉素、青霉素1次

　　C.应注意刮取子宫角部内膜

　　D.病理切片找到典型结核结节，诊断即可成立

　　E.子宫腔小而坚硬，无组织刮出，可以排除内膜结核

　　参考答案：E

　　7.40岁,近3日白带增多,伴外阴搔痒就诊,检查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色,中等量,呈稀薄泡沫状,宫颈充血此病人应进行的辅助检查是

　　A. 血常规

　　B. 尿常规

　　C. 阴道分泌物细菌培养及药敏试验

　　D. 悬滴法阴道分泌物查滴虫

　　E. 阴道细胞学检查

　　参考答案：D

　　8. 此病人确切的诊断是

　　A. 霉菌性阴道炎 B. 滴虫性阴道炎

　　C. 老年性阴道炎 D. 阿米巴阴道炎

　　E. 外阴搔痒症

　　参考答案：B

　　9. 对此病人的治疗,哪项是不妥的

　　A. 0.5%醋酸冲洗阴道,口服增效联磺片0.5克,

　　每日两次共五天

　　B. 甲硝唑200mg,口服,每日三次,共七天

　　C. 替硝唑2克,单次口服,爱人同时服2克

　　D. 甲硝唑200mg,每晚塞入阴道内,共10天

　　E. 甲硝唑2克,单次口服

　　参考答案：A

　　10. 关于宫颈糜烂,正确的是

　　A. 因宫颈组织呈现糜烂面病变而得名

　　B. 按糜烂程度分为单纯型和乳突型

　　C. 按糜烂面积分为三度

　　D. 宫颈糜烂面为鳞状上皮所覆盖

　　E. 宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上极易鉴别

　　参考答案：C

　　11. 关于慢性宫颈炎,不正确的是

　　A. 宫颈肥大系由慢性炎症长期刺激所致

　　B. 治疗宫颈糜烂前,应先行宫颈刮片,除外早期宫颈癌

　　C. 宫颈息肉摘除后常可复发

　　D. 糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮取代,即为宫颈糜烂愈合

　　E. 宫颈肥大是由于鳞状上皮化生引起

　　参考答案：E

　　12.宫颈重度糜烂患者,行宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,下一步处理应是

　　A. 三个月后复查宫颈刮片

　　B. 激光治疗

　　C. 宫颈锥形切除

　　D. 取宫颈活体组织送检

　　E. 属正常改变,无须处理

　　参考答案：D

　　13. 28岁,患慢性盆腔炎2年,反复发作,此次入院因高热3天,伴下腹疼.妇科检查:子宫正常大小,左侧可及5×6×7cm包块,张力大,不活动,压疼明显,最适宜的处理原则是

　　A. 中药治疗

　　B. 中药及抗生素治疗

　　C. 给予足够抗生素下行后穹窿穿刺抽脓

　　D. 抗生素及物理治疗

　　E. 后穹窿切开引流术

　　参考答案：C

　　14. 28岁,婚后5年未孕,半年来低热,食欲不振,伴乏力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断是

　　A. 子宫内膜异位症

　　B. 慢性盆腔炎

　　C. 生殖器结核

　　D. 子宫发育不良

　　E. 多囊卵巢综合征

　　参考答案：C

　　15.34岁，已婚女性，白带增多，腥臭1个月，外阴不痒。最可能的诊断是

　　A.真菌性阴道炎

　　B.滴虫性阴道炎

　　C.细菌性阴道病

　　D.外阴炎

　　E.以上都不是

　　参考答案：C

　　16.29岁，已婚女性，脓性白带1周，检查外阴(-)，阴道(-)，子宫颈充血、触血(+)，宫颈口有脓性分泌物，宫腔(-)。最可能的诊断是

　　A.滴虫性阴道炎

　　B.真菌性阴道炎

　　C.细菌性阴道炎

　　D.子宫颈沙眼衣原体感染

　　E.子宫颈厌氧菌感染

　　参考答案：D

　　17.女性患者，外阴瘙痒、灼痛2天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊，妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，则其最可能的诊断为

　　A.滴虫阴道炎

　　B.外阴阴道假丝酵母菌病

　　C.细菌性阴道炎

　　D.淋病

　　E.生殖器疱疹

　　参考答案：B

　　18.34岁，患慢性宫颈灸有重度糜烂，需作电熨或激光治疗，下列注意事项。哪项是错误的

　　A.月经净后15天可作电熨或激光治疗

　　B.急性生殖器炎症时不能作电熨或激光治疗

　　C.术后应避免盆浴及性生活1个月

　　D.术后阴道流出大量黄水

　　E.术后2周结痂脱落，阴道分泌物减少

　　参考答案：A

　　B型题

　　A. 滴虫性阴道炎

　　B. 霉菌性阴道炎

　　C. 老年性阴道炎

　　D. 幼女性阴道炎

　　E. 淋球菌性阴道炎

　　19. 妊娠,糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生

　　20 白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效

　　参考答案：19.B 20.A

　　A. 卵巢囊肿蒂扭转

　　B. 急性盆腔炎

　　C. 急性阑尾炎

　　D. 宫外孕

　　E. 卵巢巧克力囊肿

　　21.高热,腹疼,触诊宫旁两侧呈片状增厚

　　22.经期腹疼,子宫一侧或双侧可及肿物,活动受限

　　参考答案：21：B 22：E

　　A. 输卵管伞端闭锁,管腔内浆液积聚,状如腊肠

　　B. 输卵管伞端与卵巢粘连贯通,液体渗出

　　C. 盆腔结缔组织炎,纤维组织增生变硬,直达盆壁

　　D. 炎症经子宫内膜侵犯肌层

　　E. 盆腔结缔组织炎,脓液破入直肠或阴道

　　23. 输卵管积水

　　24. 输卵管卵巢囊肿

　　25. "冰冻骨盆"

　　参考答案：23：A 24：B 25：C

　　A. 仰卧位

　　B. 半卧位

　　C. 膀胱截石位

　　D. 膝胸卧位

　　E. 垂头仰卧位

　　26. 急性盆腔腹膜炎应采取

　　27. 刮宫术应采取

　　参考答案：26：B 27：C