2017中西医结合执业助理医师考试试题及答案（6）

　　A1型题

　　1. 急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是, A

　　A. HBsAg

　　B. 抗HBs

　　C. HBeAg

　　D. 抗Hbe

　　E. 抗HBc

　　2. 乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测 C

　　A. 抗-前S2抗体

　　B. HBsAg

　　C. HBV-DNA

　　D. 抗-HBe

　　E. 抗-HBcIgG

　　3. 下列指标表示复制, 但除外 D

　　A. HBV-DNA

　　B. PHSA-R

　　C. DNA-P

　　D. HBsAg

　　E. 高浓度抗-HBcIgM

　　4. Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项 E

　　A. 环状双股DNA

　　B. DNA-P

　　C. HBcAg

　　D. HBeAg

　　E. HBsAg

　　5. 急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是 D

　　A. HBsAg

　　B. 抗HBs

　　C. HBeAg

　　D. 抗HBc

　　E. HBV-DNA

　　6. 急性乙型肝炎病毒感染的窗口期 C

　　A. HBsAg(-) 抗HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(-)

　　B. HBsAg(+) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+)

　　C. HBsAg(-) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+)

　　D. HBsAg(+) HBeAg(+) 抗-HBc(+)

　　E. HBsAg(+) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)

　　7. 关于乙肝病毒基因组错误的是 B

　　A. L链有S.C.P.X 四个开放读码区

　　B. S区分为前S1, 前S2两区

　　C. C区编码HBcAg及HBeAg

　　D. P区编码DNAP

　　E. 前S2区编码PHSA-R

　　8. 下列哪项是错误的 D

　　A. HAV基因组由单股RNA组成

　　B. HBV基因组由双股DNA组成

　　C. HCV基因组由单股RNA组成

　　D. HDV是缺陷病毒, 基因组由单股DNA组成

　　E. HEV基因组由单股RNA组成

　　9. 不属嗜肝DNA病毒科中的成员是 C

　　A. 鸭乙型肝炎病毒

　　B. 土拨鼠肝炎病毒

　　C. 黑线姬鼠肝炎病毒

　　D. 地松鼠肝炎病毒

　　E. 乙型肝炎病毒

　　10. 关于肝炎病毒哪项是正确的 D

　　A. HAV-IgM型抗体可长期存在

　　B. HBV正链有四个开放读码区

　　C. HCV传播方式与HEV相似

　　D. HDV是一种RNA病毒

　　E. HEV含双股RNA

　　11. 下列哪项是错误的 E

　　A. 抗-HEVIgG阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染

　　B. HBsAg和HDAg均呈阳性, 可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染

　　C. HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染

　　D. 单项抗-HBs高浓度阳性时, 可排除乙肝

　　E. 抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染

　　12. 下列试验中, 哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是 A

　　A. ALT

　　B. 胆红素

　　C. 白蛋白

　　D. 谷草转氨酶

　　E. 凝血酶原活动度

　　13. 关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点, 错误的是 A

　　A. 无黄疸型肝炎比例高

　　B. 消化道症状较明显

　　C. 产后大出血较常见

　　D. 妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿

　　E. 可对胎儿有影响

　　14. 下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径 B

　　A. 输血或血制品的途径

　　B. 粪-口途径

　　C. 注射途径

　　D. 母婴传播

　　E. 密切接触

　　15. 重型肝炎早期腹水产生的主要原因为 D

　　A. 门脉高压

　　B. 低蛋白血症

　　C. 肝内增殖的结节压迫血窦, 肝淋巴液回流受阻

　　D. 醛固酮增多导致水钠潴留

　　E. 静脉输液过多, 且尿量减少

　　16. 下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素 B

　　A. 明显低钾低钠血症

　　B. 低蛋白饮食

　　C. 消化道大出血

　　D. 合并感染

　　E. 大量放腹水

　　17. 下列哪项是错误的 D

　　A. 妊娠后期合并戊肝病死率高

　　B. 急性丙肝易转为慢性肝炎

　　C. 慢性迁延性肝炎一般预后良好

　　D. 丙肝病毒感染易致重型肝炎发生

　　E. 慢性淤胆型肝炎可转为胆汁性肝硬化

　　18. 乙型肝炎患者以下哪项是错误的 D

　　A. 重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重

　　B. 重型肝炎常并发细菌感染

　　C. 乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因

　　D. 急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化

　　E. 成人感染HBV不容易慢性化

　　19. 下列哪项是错误的 C

　　A. 甲型肝炎少见为慢性病程

　　B. 乙型肝炎易呈慢性过程

　　C. 丁型肝炎少见慢性病程

　　D. 丙型肝炎易呈慢性过程

　　E. 戊型肝炎多呈急性过程

　　20. 下列哪项是错误的 B

　　A. 乙型与丁型肝炎病毒双重感染易致慢性化

　　B. 重症型肝炎较多见于甲型肝炎

　　C. 慢性丙型肝炎患者可发展为肝硬化及肝癌

　　D. 戊肝患者进展为肝硬化者少见

　　E. 我国婴幼儿期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒携带

　　21. 对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是 D

　　A. 丙种球蛋白

　　B. 高效价乙肝免疫球蛋白

　　C. 乙肝疫苗

　　D. 乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

　　E. 乙肝疫苗+丙种球蛋白

　　22. HBVDNA阳性，HBeAg(-)提示HBV发生了哪种变异: D

　　A. S区变异

　　B. P区变异

　　C. X区变异

　　D. 前C区变异

　　E. YMDD变异

　　23. 某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指。下列哪项处理最为重要? D

　　A. 立即酒精消毒

　　B. 接种乙肝疫苗

　　C. 肌注高价乙肝免疫球蛋白

　　D. 肌注高价乙肝免疫球蛋白, 2周后接种乙肝疫苗

　　E. 定期复查肝功能和HBV-M

　　24. 关于甲型肝炎的诊断, 哪一说法是错误的? E

　　A. 临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝

　　B. 临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝

　　C. 临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝

　　D. 抗-HAV-IgM阴性不可排除甲肝

　　E. 以上均不是

　　25. 下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素 E

　　A. 暴发性肝炎

　　B. 有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎

　　C. 淤胆型肝炎

　　D. 原发性胆汁性肝硬化

　　E. 慢性重型肝炎并腹水

　　26. HBV在机内复制的指标是 C

　　A.抗PreS2

　　B.HBsAg

　　C.HBeAg

　　D.抗HBe

　　E.抗HBc-IgG

　　27.急性乙型肝炎窗口期可检出的血清学标志物是 D

　　A.HBsAg.

　　B.抗HBs.

　　C.HBeAg

　　D.抗HBc

　　E.抗PreS1.

　　28.哪种病毒不是嗜肝DNA病毒科的成员 C

　　A.鸭乙型肝炎病毒

　　B.土拨鼠肝炎病毒

　　C.黑线姬鼠肝炎病毒

　　D.地松鼠肝炎病毒

　　E.人乙型肝炎病毒

　　29.有关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列哪项是正确的 B

　　A.抗HBC-IgM可长期限存在

　　B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎

　　C. HBsAg阳性说明病人有传染性

　　D.抗HCV阳性为既往感染

　　E.抗HBe是保护性抗体.

　　30.下列乙型肝炎病毒感染标志物均可表示HBV复制，但必须除外 D

　　A.HBV-DNA

　　B.PHSA-R

　　C.DNA-P.

　　D.HBsAg

　　E.HBeAg.

　　31.下列概念哪项是错误的 D

　　A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染

　　B.抗HBs是保护性抗体

　　C.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染

　　D.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎.

　　E.HbsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染.

　　32.对急性重症肝炎诊断价值最小的是 A

　　A.谷丙转氨酶.>500u/L

　　B.肝性脑病

　　C. 深度黄疸

　　D.肝脏迅速缩小

　　E.腹水、鼓肠.

　　33.区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是 E

　　A.病程长短.

　　B.临床症状的轻重

　　C.血液生化检查结果

　　D.病毒血清学标志物的检查

　　E.肝穿刺活检

　　34.对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病人，为尽快作出诊断，应立即作下列哪项检查 B

　　A.血清胆红素

　　B.血清谷丙转氨酶

　　C.血清碱性磷酸酶

　　D.血清胆碱酯酶

　　E.血清胆固醇

　　35.乙型肝炎患者以下哪项是正确 C

　　A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情

　　B. 重型肝炎时凝血酶原活动度应>40%

　　C.慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因

　　D.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化

　　E.慢性肝炎无肝外器官的损害

　　36.有关丙型肝炎，下列哪项是正确的 D

　　A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播

　　B. 血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性

　　C.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似，但黄疸发生率比乙型肝炎高

　　D.丙型肝炎的慢性型发生率很高

　　E. 急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗.

　　37.关于各型病毒性肝炎的潜伏期，哪一项是错误的 D

　　A.甲型肝炎的潜伏期平均为30天(15～45日)

　　B. 乙型肝炎的潜伏期平均为70日(30～180日)

　　C.丙型肝炎潜伏期平均为40日(15～150日).

　　D.丁型肝炎的潜伏期尚未定，可能相当于戊型肝炎的潜伏期

　　E.戊型肝炎的潜伏期平均为40日(10～70日)

　　38.有关重型肝炎的概念，哪一项正确的 E

　　A.重型肝炎发生率约占全部肝炎病例的2%～5%

　　B. 急性重型肝炎的病程不超过10天

　　C.急性重型肝炎和亚急性型肝炎的主要区别是亚急性重型肝炎，肝性脑病出现较早，常发生在病程早期

　　D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的临床表现持续6个月以上者

　　E.在甲型至戊型肝炎病毒中，我国以乙型肝炎病毒感染所致重型肝炎最常见.

　　A1型题

　　1.(A)、2(C)、3(D)、4(E)、5(D)、6(C)、7(B)、8(D)、9(C)、10(D)

　　11(E)、12(A)、 13(A)、14(B)、15(D)、16(B)、17(D)、18(D)、19(C)、20(B)

　　21(D)、22(D)、23(D)、24(E)、 25(E)、26(C)、27(D)、28(C)、29(B)、30(D)

　　31(D)、32(A)、33(E)、34(B)、35(C)、36(D)、 37(D)、38(E)

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