2016中西医结合助理医师《内科学》试题（3）

　　1、股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用【C】

　　A、皮牵引

　　B、患肢抬高，置下肢外展屈曲位

　　C、髓内针固定

　　D、石膏外固定

　　E、夹板固定

　　2、50岁男性，外伤后致胫腓骨中下1.3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因【B】

　　A、年龄较大

　　B、骨折段血液供血不足

　　C、伤口有感染

　　D、周围软组织挫伤严重

　　E、骨折复位不良

　　3、一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是【C】

　　A、神经损伤

　　B、神经受压和静脉受压

　　C、动脉受压和静脉受压

　　D、静脉受压

　　E、动脉损伤

　　4、右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑【D】

　　A、血肿吸收

　　B、组织坏死

　　C、伤口严重化脓感染

　　D、气性坏疽

　　E、骨筋膜室综合征

　　5、40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用【E】

　　A、手法复位，小夹板固定

　　B、手法复位，石膏外固定

　　C、切开复位，内固定外固定

　　D、切开复位，外固定

　　E、切开复位，植骨内固定加外固定

　　6、45岁男性，车祸3小时入院，诊断。骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的，是哪种并发症【A】

　　A、休克

　　B、泌尿系统感染

　　C、创口感染

　　D、疼痛

　　E、坠积性肺炎

　　7、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑【C】

　　A、前臂软组织挫伤

　　B、尺神经损伤

　　C、尺桡骨双折

　　D、桡骨骨折

　　E、尺骨骨折

　　8、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X线片显示髌骨中断段折，考虑造成骨折的原因是【D】

　　A、直接暴力

　　B、间接暴力

　　C、病理性骨折

　　D、肌肉拉力

　　E、积累性劳损

　　9、某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该【E】

　　A、用木板床运送

　　B、置左下肢外展屈曲位

　　C、置左下肢内收内旋位

　　D、人力牵引置下肢中立位

　　E、将左下肢和右下肢捆扎一起

　　10、男性，26岁。因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查，上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是【B】

　　A、短缩移位

　　B、混合移位

　　C、侧方移位

　　D、成角多位

　　E、分离移位

　　11、男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是【C】

　　A、骨化性肌炎

　　B、褥疮

　　C、膝关节创伤性关节炎

　　D、膝关节僵硬

　　E、膝关节外翻畸形

　　12、6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取【A】

　　A、立即拆除石膏，改用骨牵引治疗

　　B、观察2天，视情况采用相应措施

　　C、手术探查，手术治疗

　　D、应用血管扩张剂

　　E、臂丛麻醉

　　13、胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏管理固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是【B】

　　A、肌肉萎缩

　　B、关节僵硬

　　C、关节强直

　　D、骨折复位不想

　　E、骨折畸形愈合

　　14、男性，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行X线片检查前，应该进行的处理【A】

　　A、行简单的外固定及局部包扎

　　B、行气压止血带止血

　　C、急送手术室

　　D、石膏固定

　　E、跟骨结节牵引

　　15、男性，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。此时最佳的处理方法，是【A】

　　A、清创术，骨折复位，外固定支架固定

　　B、清创术，骨折复位，钢板内固定

　　C、清创术，骨折复位，髓针内固定

　　D、清创术，夹板固定

　　E、清创术，石膏管型固定

　　16、男性，26岁。外伤致肱骨中下1.3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤【D】

　　A、尺神经损伤

　　B、臂丛神经损伤

　　C、正中神经损伤

　　D、桡神经损伤

　　E、正中，尺神经同时损伤

　　17、男性，26岁。外伤致肱骨中下1.3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。该患选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥【E】

　　A、立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经

　　B、骨牵引治疗

　　C、手法复位，夹板固定

　　D、手法复位，石膏管型固定

　　E、手法复位，悬垂石膏固定，观察2月，垂腕垂指无恢复，再行手术治疗

　　18、肌肉拉力可引起【E】

　　A、粉碎性骨折

　　B、病理性骨折

　　C、疲劳性骨折

　　D、压缩性骨折

　　E、撕脱性骨折

　　19、直接暴力可引起【A】

　　A、粉碎性骨折

　　B、病理性骨折

　　C、疲劳性骨折

　　D、压缩性骨折

　　E、撕脱性骨折

　　20、骨组织疾患可引起【B】

　　A、粉碎性骨折

　　B、病理性骨折

　　C、疲劳性骨折

　　D、压缩性骨折

　　E、撕脱性骨折