2016年中西医结合执业助理医师考点试题练习(9)

　　[A型题]

　　1 、年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑

　　A.甲状腺次全切除术

　　B.多食含碘的海带、紫菜

　　C.小量甲状腺素

　　D.131I 治疗

　　E.无需治疗

　　2、 甲状腺结节手术治疗方法，那项正确

　　A.单个囊肿需甲状腺大部切除

　　B.实质性结节可行患侧腺体大部切除

　　C.实质性结节只需作结节完整切除

　　D.术中冰冻切片报告为良性腺瘤，肯定不是腺癌

　　E.小儿单发结节不必早日手术

　　3、突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为

　　A.甲状腺腺癌

　　B.甲状腺腺瘤

　　C.结节性甲状腺肿

　　D.甲状腺炎

　　E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血

　　4、下列那项是正确的

　　A.早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术

　　B.甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢

　　C.青少年原发性甲亢应行非手术治疗

　　D.甲亢术前用碘准备应每日三次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量

　　E.嗜睡是甲亢的临床表现之一

　　5、甲亢病人脉压增大的主要原因是

　　A. 精神紧张

　　B. 收缩压升高

　　C. 舒张压降低

　　D.心率增快

　　E.周围血管阻力增高

　　6、基础代谢率的常用公式是

　　A.基础代谢率=脉率×脉压-111

　　B.基础代谢率=(脉率+脉压)-111

　　C.基础代谢率=(脉率-脉压)-111

　　D.基础代谢率=111-(脉率+脉压)

　　E.基础代谢率=(脉率-脉压)×111

　　7、下列哪项描述是错误的

　　A.甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查

　　B.甲亢症状基本控制是指：情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，基础代谢率+20%以下

　　C.甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加心得安、心得安单用

　　D.甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺素的合成

　　E.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息

　　8、不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为

　　A.一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重

　　B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著

　　C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率

　　D.碘剂效果不如心得安

　　E.病人经常不能耐受碘剂治疗

　　9、甲亢病人术前碘准备，哪项是错误的

　　A.抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解

　　B.抑制甲状腺素的合成

　　C.停服碘剂后，甲状腺滤泡内的甲状腺素释放

　　D.不准备手术治疗者，不宜服碘

　　E.碘剂能减少甲状腺的血流量

　　10、甲亢病人，下述哪种情况为手术禁忌证

　　A.高功能腺瘤的青少年患者

　　B.妊娠早期轻度原发性甲亢

　　C.结节性甲状腺肿继发甲亢

　　D.青少年，基础代谢率+30%

　　E.甲状腺上极可闻及血管杂音

　　11、下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术

　　A.中度原发性甲亢并发心律不齐

　　B.甲亢有气管压迫症状

　　C.青少年甲亢

　　D.继发性甲亢

　　E.妊娠早期甲亢

　　12、关于甲状腺结节的叙述，那项是不正确的

　　A.儿童时期出现甲状腺结节，50%是恶性的

　　B.多发结节多为良性病变

　　C.甲状腺癌均为冷结节

　　D.热结节为高功能腺瘤

　　E.结节摘除术适用于实质性结节

　　13、关于原发性甲亢下列哪项正确

　　A.原发性甲亢较继发性甲亢少见

　　B.发病年龄多在60岁以上

　　C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后，再出现甲亢症状

　　D.又称突眼性甲状腺肿

　　E.容易发生心肌损害

　　14、中度甲亢的标准是指基础代谢率在

　　A.+10% ～ +20%

　　B.+20% ～ +30%

　　C.+30% ～ +40%

　　D.+60% ～ +70%

　　E.+30% ～ +60%

　　15、甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的

　　A.手足抽搐

　　B.膈肌麻痹

　　C.阻塞性呼吸困难

　　D.声音嘶哑

　　E.误咽

　　16、结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意

　　A.充分显露腺体

　　B.紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经

　　C.紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉上神经

　　D.紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上神经

　　E.紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉返神经

　　17、下述哪项是错误的

　　A.单个热结节常提示为高功能腺瘤

　　B.甲状腺瘤可表现为温结节

　　C.甲状腺癌均为冷结节

　　D.凡冷结节均提示为甲状腺癌

　　E.甲状腺瘤可表现为冷结节

　　18、甲状腺大部除术后，立即发生声音嘶哑说明

　　A.碘迟缓反应

　　B.甲状腺危象先兆

　　C.喉上神经内支损伤

　　D.喉返神经损伤

　　E.血钙突然下降

　　19、甲状腺大部切除术后并发手足抽搐，预防关键在于

　　A.术前充分准备

　　B.术前服碘剂使症状控制后再手术

　　C.切除甲状腺腺体时，尽量保留腺体背面部分的完整

　　D.尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支

　　E.结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体

　　20、关于甲状腺危象的处理，哪项是错误的

　　A.紧急时用10%碘化钠5～10ml静滴

　　B.氢化可的松静滴

　　C.应用镇静剂

　　D.常规使用西地兰0、4mg静推

　　E.吸氧、降温