2016年中西医结合执业助理医师妇科学试题：第三十七章

　　Al型题(单句型最佳选择题)

　　1.葡萄胎最常见的症状是

　　A.子宫异常增大，变软 B.妊娠呕吐

　　C停经后阴道流血 D.腹痛

　　E.甲状腺功能亢进征象

　　2.葡萄胎最重要的辅助检查方法是

　　A.血9hCG测定 B.B型超声检查

　　C.流式细胞测定 D.胸部X线摄片

　　E.肝肾功能检测

　　3.葡萄胎清宫错误的是

　　A.葡萄胎一旦确诊应及时清宫

　　B.清宫一般选用吸刮术，但若子宫增多至妊娠6个月大，应选用钳夹术

　　C为减少术中出血和预防子宫穿孔，可在术中应用缩宫素静脉滴注

　　D.子宫小于妊娠12周时可以一次刮净

　　E.葡萄胎每次刮宫的刮出物必须送组织学检查

　　4.葡萄胎清宫术后应至少避孕

　　A.5年 B.6个月

　　C 1年 D.2年

　　E.18个月

　　5.完全性葡萄胎清宫术后发生子宫局部侵犯和(或)远处转移的几率分别约为

　　A.10%和4% B.15%和2%

　　C.4%和0 D.20%和5%

　　E.15%和4%

　　6.妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是

　　A.脑 B.肺

　　C.阴道 D.肝

　　E.肾

　　7.妊娠滋养细胞疾病不包括

　　A.葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎

　　.C.绒毛膜癌 D.原发性卵巢绒癌

　　E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

　　8.妊娠滋养细胞肿瘤的诊断错误的是

　　A.只要任一组织切片中见到绒毛结构，诊断为侵蚀性葡萄胎’

　　段组织学证据对于妊娠滋养细胞肿瘤诊断是必需的

　　C.仅见成片滋养细胞浸润及坏死，未见绒毛结构，诊断为绒毛膜癌

　　D.对于葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤，血phCG是主要诊断依据

　　E.确诊依靠组织学检查

　　9.低危妊娠滋养细胞肿瘤首选的化疗药物不包括

　　A.MTX B.5-Fu

　　C.ACTD D.KSM

　　E.Taxol

　　lo.高危胎盘部位滋养细胞肿瘤患者术后首选的化疗方案是

　　A.EMA-CO方案， B5-Fu+KSM

　　C MTX单药 D. 5-Fu单药

　　E.KSM单药

　　A2型题(病历摘要型最佳选择题)

　　11.20岁已婚妇女，停经75 H，阴道不规则流血10日。妇科检查：子宫如孕4个月大，软，双侧附件区触及手拳大囊性肿物，活动良好。最重要的辅助检查方法是

　　A.盆腔X线摄片 B.尿hCG测定

　　C超声多普勒检测胎心 D.盆腔CT检查

　　E.B型超声盆腔检查

　　12.女，25岁，有性生活史，停经近3个月，阴道少量流血5 H。子宫如妊娠4个月大，软，双附件区各有5cmX5cmX3cra囊性肿物，本例正确诊断应是

　　A.早孕合并卵巢囊肿 B.葡萄胎

　　C.难免流产 D.先兆流产

　　E.先兆流产合并卵巢囊肿

　　13.27岁已婚妇女，既往月经周期规律。主诉停经10周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查：宫口未开，子宫如婴儿头大、软，两侧附件区均触及约小手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物，分泌物陈旧血性，尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能是

　　A.输卵管积水 B.输卵管卵巢囊肿

　　C卵巢黄素化囊肿 D.卵巢子宫内膜异位囊肿

　　E.卵巢浆液性囊腺瘤

　　14.24岁妇女，停经9周，阴道不规则流血lo Et。检查见阴道右侧壁上l/3段有直径1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B型超声检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。本例的诊断应是

　　A.侵蚀性葡萄胎 B.绒毛膜癌

　　C子宫积血 D.葡萄胎 、

　　E.早孕合并子宫肌瘤

　　15.45岁经产妇，因葡萄胎行子宫全切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛，滋养细胞高度增生并分化不良。本例正确处理应是

　　A.放射治疗 B.化学药物治疗

　　C广谱抗生素治疗 D.免疫疗法

　　E.病灶已切除，随访观察2年

　　16.48岁农妇，因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物，镜

　　下见滋养细胞增生活跃。本例正确处理应是

　　A.化学药物治疗 B.免疫疗法

　　C继续随访观察 ’ D.放射治疗

　　E.抗生素治疗

　　17.30岁妇女，人工流产术后8个月。术后不断有阴道流血，量不多。阴茎套避

　　孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉

　　花团影。本例最可能的诊断为

　　A.绒毛膜癌 B.先兆流产

　　C.葡萄胎 D.侵蚀性葡萄胎

　　E.吸宫不全