A1型题(单句型最佳选择题)
1.流产的临床过程正确的是
A.妊娠8周前的流产,多为不全流产
B.妊娠8~12周的流产,多为完全流产
C.难免流产时妊娠试验均为阴性
D.难免流产是由不全流产发展而来
E.不全流产容易发生失血性休克
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2.流产的概念正确的是
A.流产是指妊娠小于24周妊娠、胎儿体重小于800g而终止者
B.先兆流产是指原因消除妊娠仍能继续者
C.难免流产是指继续妊娠仅有部分可能者
D.不全流产是指宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者
E.习惯性流产是指流产连续发生两次或两次以上者
3.复性性流产是指
A.自然流产1次,人工流产1次 B.自然流产2次
C.自然流产2次,人工流产1次 D.自然流产1次,人工流产2次
E.自然流产3次,人工流产1次
4.不属于习惯性流产原因的是
A.子宫黏膜下肌瘤 B.宫腔纵隔
C.宫颈内口松弛 D.黄体功能不足
E.缺铁性贫血
5.治疗流产的措施错误的是
A.宫颈内口松弛应行宫颈内口环扎术
B.妊娠早期先兆流产,可肌注黄体酮
C.难免流产应等待自然排出
D.不全流产应行吸宫术或钳刮术
E.流产感染应先抗感染治疗后再刮宫
A2型题(病历摘要型最佳选择题)
6.一已婚妇女,25岁,停经60日,阴道少量流血2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭,子宫增大如孕2个月,既往2个月流产1次。最可能的诊断是
A.先兆流产 B.难免流产
C.不全流产 D.稽留流产
E.习惯性流产
7.26岁初孕妇,停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫大小与停经周数相符,软,宫口未开,见少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验阳性。正确的处理应是
A.引产 B.药物流产
C.肌注黄体酮 D.安静卧床
E.吸宫术
8.29岁已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处置是
A.给予止血药物 B.静滴缩宫素
C.肌注麦角新碱 D.肌注黄体酮
E.尽早行刮宫术
9.26岁妇女,停经48日,下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口有胎盘组织堵塞。本例最有效的止血措施是
A.肌注止血药物 B.肌注维生素K1
C.注或静滴缩宫素 D.纱布填塞阴道压迫止血
E.尽早行刮宫术
10.28岁已婚妇女,停经56日,阴道中等量流血2日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可容1指,并见宫口内的胎囊。本例正确处置应是
A.肌注黄体酮注射液20mg B.检测hCG值
C.立即输液输血 D.紧急做凝血功能检查
E.立即行吸宫术
A3型题(病历组型最佳选择题)
(问题11~12)
25岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白绍胞总数20.5X109/L, Hb 68g/L。
11.本例应诊断感染合并
A.先兆流产 B.难免流产
C.不全流产 D.稽留流产
E.完全流产
12.本例除抗休克外,还需进行的紧急处理是
A.大量输液、输血 B.注射宫缩剂
C.抗生素大剂量静滴 D.钳夹出宫腔内妊娠物
E.立即进行彻底清宫
(问题13~15)
26岁已婚妇女,停经46日,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。
13.本例的正确诊断是
A.先兆流产 B.难免流产
C.不全流产 D.稽留流产
E.习惯性流产
14.若2日后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过1指,宫口处见有胚胎组织堵塞,此例应诊断为
A.先兆流产 B.难免流产
C.不全流产 D.稽留流产
E.习惯性流产
15.本例最有效的止血措施应是
A.输液中加巴曲酶 B.压迫下腹部,排出胚胎组织
C.肌注维生素Kl D.纱布条填塞阴道压迫止血
E.尽早行刮宫术
B型题(配伍题)
(问题16~19)
A.停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破
B.停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
C.停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
D.停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
E.停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性
16.稽留流产表现为
17.不全流产表现为
18.难免流产表现为
19.先兆流产表现为