中西医助理医师方剂学复习资料：治燥剂

　　治燥剂

　　概述

　　适用范围：

　　在治法上，外燥宜轻宣，内燥宜滋润。

　　应用注意事项：

　　轻宣外燥

　　杏苏散(《温病条辨》)

　　【组成药物】苏叶 半夏 茯苓 前胡 桔梗 枳壳 甘草 生姜 橘皮 杏仁 大枣

　　【功用】轻宣凉燥，理肺化痰。

　　【主治证候】外感凉燥证。恶寒无汗，头微痛，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白脉弦。

　　清燥救肺汤(《医门法律》)

　　【组成药物】桑叶 杏仁 石膏 枇杷叶 胡麻仁 阿胶 麦门冬 人参 甘草

　　【功用】清燥润肺，益气养阴。

　　【主治证候】温燥伤肺，气阴两伤证。干咳无痰，气逆而喘，头痛身热，咽喉干燥，鼻燥，胸满胁痛，心烦口渴，舌干少苔，脉虚大或数。

　　桑杏汤(《温病条辨》)

　　【组成药物】桑叶 杏仁 香豉 栀皮 沙参 梨皮 象贝

　　【功用】清宣温燥，润肺止咳。

　　【主治证候】外感温燥证。身热不甚，口渴，咽干鼻燥，干咳无痰或痰少而黏，舌红，苔薄白而干，脉浮数而右脉大者。

　　外燥证 证候辨识

　　外燥证：鼻燥，咽干

　　※ 恶寒无汗，痰稀，苔白，脉弦　---杏苏散

　　※ 身热，干咳无痰，气逆而喘，舌干少苔，脉虚大或数 ---清燥救肺汤

　　※ 身热不甚，无痰或少痰而粘，舌红，脉浮数而右脉大 ---桑杏汤

　　滋阴润燥

　　麦门冬汤(《金匮要略》)

　　【组成药物】麦门冬 半夏 人参 甘草 粳米 大枣

　　【功用】清养肺胃，降逆下气。

　　【主治证候】

　　(1)虚热肺痿。咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉虚数。

　　(2)胃阴不足证。呕吐，纳少，呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。

　　【配伍意义】

　　半夏下气降逆，使补而不滞。

　　麦门冬与半夏的用量比例为7：1。

　　玉液汤(《医学衷中参西路》)

　　【组成药物】山药 生黄芪 知母 生鸡内金 葛根 五味子 天花粉

　　【功用】益气滋阴，固肾止渴。

　　【主治证候】消渴气阴两虚证。口常干渴，饮水不解，小便频数量多，或小便浑浊，困倦气短，舌嫩红而干，脉虚细无力。

　　增液汤(《温病条辨》)

　　【组成药物】玄参 麦冬 生地

　　【功用】增液润燥。

　　【主治证候】阳明温病，津亏便秘证。大便秘结，口渴，舌干红，脉细数或沉而无力。

　　内燥证 证候辨识

　　内燥证：口燥咽干，舌干红，脉细数

　　※ 咳唾涎沫，苔少，脉虚数　　 ---麦门冬汤

　　※ 口干而渴，饮水不解　　　　 ---玉液汤

　　※ 大便秘结，脉沉无力或细数　 ---增液汤