2017中西医执业助理医师考点串讲：脱肛的中医内治法

考试网 2017-07-05 【大中小】

　　脱肛的中医证型包括脾虚气陷证和湿热下注证两种证型，具体介绍如下：

　　(一)脾虚气陷

　　大便或咳嗽、远行时肛内肿物脱出，轻重不一，色淡红，肛门坠胀;疲乏无力，食欲不振;舌淡苔白，脉弱。

　　辨证分析：中气不足，脾气不升而下陷，无以摄纳，故见直肠脱出，肛门坠胀;中气不足，则疲乏无力;脾气亏虚，运化无力，则食欲不振;舌淡、苔白、脉弱均为气虚之象。

　　治法：健脾益气，升提固涩。

　　方药：补中益气汤加减。

　　(二)湿热下注

　　直肠脱出难纳，肿胀掀红灼热，渗液流滋，肛门胀痛;舌红，苔黄腻，脉滑数。

　　辨证分析：直肠脱出肛外，久未还纳，感染湿热毒邪，湿热蕴结则脱出物肿胀，掀红灼热，甚则渗流滋水;湿热蕴结，气血不畅则肛门坠胀疼痛;舌红、苔黄腻、脉滑数均为湿热之象。

　　治法：清热利湿。

　　方药：革藓渗湿汤加减。

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