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2017中西医执业助理医师复习重点：中医诊断正常脉象的特点

2017-06-02 【大中小】

　　正常脉搏的形象特征是：寸关尺三部皆有脉，不浮不沉，不快不慢，一息4～5至，相当于是72～80次/分钟(成年人)，不大不小，从容和缓，节律一致，尺部沉取有一定的力量。并随生理活动、气候、季节和环境等的不同而有相应变化。古人将正常脉象的特点概括称为“有胃”、“有神”、“有根”。

　　(1)有胃

　　脉有胃气的表现是指下具有从容、徐和、软滑的感觉。平人脉象不浮不沉，不疾不徐，来去从容，节律一致，是为有胃气。

　　(2)有神

　　脉有神与脉有胃气的表现基本一致，都是具有和缓有力之象，故周学海说：“脉以胃气为有神。”神以精气为物质基础，而精气产生于水谷之气，故有胃即有神。

　　(3)有根

　　有根脉主要表现为尺脉有力、沉取不绝二个方面。因为尺脉候肾，沉取候肾，尺脉沉取应指有力，就是有根的脉象。总之，脉有胃、有神、有根，是从不同侧面强调正常脉象的必要条件。胃神根三者是三位一体的，有胃必然有神、有根。不论是何种脉象，只要节律整齐，有力中不失柔和，和缓中不失有力，尺部沉取应指有力，就是有胃、有神、有根的表现。

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