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2017中西医执业助理医师传染病考点总结:第九单元

   2017-05-26   【

  第九单元 霍乱

  一、病原学:霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,革兰染色阴性。

  菌体有鞭毛,活动极活泼。

  霍乱弧菌可产生内毒素和外毒素。

  外毒素(霍乱肠毒素)――重要的病因物质

  二、流行病学

  1、传染原:患者和带菌者

  2、传播途径:粪-口(水污染→暴发流行)

  三、病理:大量水分及电解质丧失。

  四、表现

  (一)分期

  潜伏期数小时至5天

  1、泻吐期:先剧烈腹泻,后吐,无腹痛及里急后重,水样便。

  2、脱水虚脱期

  3、恢复期(反应期)

  (二)分型:轻型,中型,重型

  最常见的临床类型是:轻型

  五、检查

  悬滴检查――初步诊断。

  细菌培养

  抗体滴度呈4倍以上升高即有诊断意义。

  六、治疗

  1、补液――治疗的关键

  2、抗菌――减少其腹泻量及缩短排菌时间

  首选氟喹诺酮类

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