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2017年中西医助理医师《妇科学》重点笔记:第一章第二节

   2016-11-01 15:27:11   【

  第二节 骨盆底

  一、骨盆底

  由多层肌肉和筋膜组成。两侧坐骨结节前缘的连线将骨盆底分为

  前部:尿生殖三角; 后部:肛门三角。

  骨盆底由外向内分为3层。

  (一)外层

  浅层筋膜与肌肉:会阴皮肤、皮下组织、会阴浅筋膜。

  浅肌肉层(3对肌肉及一括约肌):①球海绵体肌;②坐骨海绵体肌;③会阴浅横肌;④肛门外括约肌。

  (二)中层

  泌尿生殖膈

  (三)内层

  盆膈,由肛提肌、筋膜组成是支托盆内脏器的最主要成分。肛提肌:①耻尾肌;②髂骨肌;③坐尾肌。肛提肌有加强盆底托力的作用。

  二、会阴

  阴道口与肛门之间的软组织(皮肤、肌肉及筋膜),也是骨盆底的一部分。

  会阴体厚3~4cm,呈楔状,由皮肤、皮下脂肪,会阴中心腱联合一对肛提肌和筋膜。会阴浅横肌、球海绵体肌和肛门外括约肌亦与此腱会合。

  例题:

  1.会阴侧切时会切到哪些盆底肌肉(B)

  A.会阴深横肌、坐骨海绵体肌、耻尾肌  B.会阴深横肌、球海绵体肌、耻尾肌

  C.尿生殖膈下筋膜、会阴深横肌、髂尾肌  D.会阴浅横肌、会阴深横肌、坐尾肌

  E.球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴深横肌

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