第十三章 结核病
结核病(TB)：是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病。
全身各脏器均可受累，肺结核最常见;
儿童结核病以原发综合征最多见，结核性脑膜炎危害最重。
结核菌素试验
小儿受结核感染4-8周后，作结核菌素试验即呈阳性反应。
结核菌素试验反应属于迟发型变态反应。
⑴ ※结核菌素阳性意义：
① 接种卡介苗后;
② 年长儿无临床症状仅呈一般阳性，表示曾感染过结核菌;
③ 婴幼儿尤其是未接种过卡介苗者，中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶;
④ 强阳性和极强阳性反应者，表示体内有活动性结核病;
④ 由阴性转为阳性反应，或反应强度由原来小于10mm增至大于10mm，且增幅超过6mm时，表示有新近感染。
⑵ ※结核菌素阴性意义：
① 未感染过结核菌;
② 结核迟发性变态反应前期(初次感染后4-8周内);
③ 假阴性反应(免疫功能低下或受抑制;急性传染病;体质极度虚弱;应用激素或其他免疫抑制剂;原发或继发性免疫缺陷病);
④ 技术误差或结核菌素失效。
接种卡介苗与自然感染阳性反应的主要区别：
|
|
接种卡介苗后 |
自然感染 |
|
硬结直径 |
多为5-9mm |
多为10-15mm |
|
硬结颜色 |
浅红 |
深红 |
|
硬结质地 |
较软、边缘不整 |
较硬、边缘清楚 |
|
阳性反应持续时间 |
较短、2-3天即消失 |
较长、可达7-10天以上 |
|
阳性反应的变化 |
有较明显的逐年减弱倾向、 一般于3-5年内逐渐消失 |
短时间内反应无减弱倾向、 可持续若干年，甚至终身 |
12
相关推荐
- 2016-11-18·2017中西医结合助理医师《外科学》复习笔记：第十一单元肿瘤
- 2016-11-18·2017中西医结合助理医师《外科学》复习笔记：第十单元损伤
- 2016-11-17·2017中西医助理医师_药理学章节解析：第十二章解热镇痛药
- 2016-11-17·2017中西医助理医师_药理学章节解析：第十一章镇痛药
- 2016-11-16·2017中西医结合助理医师《外科学》复习笔记：第九单元外科感染
热点推荐»
- 12016-11-01中西医执业助理医师《医学伦理学》笔记汇总
- 22009-07-21中西医结合助理医师《西医诊断学》总结笔记汇总
编辑推荐
examw.cn
-
2016年环球网校临床执业医师考试辅导单科基础强化班招生￥50.00 -
2016年环球网校临床执业医师考试辅导班次报名￥200.00 -
2016年环球网校临床执业医师考试辅导精品套餐报名￥650.00 -
2016年环球网校临床助理医师考试辅导单科基础强化班招生￥50.00 -
2016年环球网校临床助理医师考试辅导全科辅导班报名￥200.00
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 模拟试题
- 历年真题
- 考试题库