纤溶活性检测
①血浆D-二聚体测定
参考值 胶乳凝集法:阴性 ELISA法:<200μg/L。
是纤溶酶分解纤维蛋白的产物。
是反映继发性纤溶亢进的重要指标。
临床意义 本试验为鉴别原发性与继发性纤溶症的重要指标。
继发性纤溶症 为阳性或增高,见于DIC,恶性肿瘤,各种栓塞,心、肝、肾疾病等。D-二聚体增高对诊断肺栓塞、肺梗死有重要意义。
原发性纤溶症 为阴性或不升高。
②血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P试验)
受检血浆中加入硫酸鱼精蛋白溶液,如果血浆中存在可溶性纤维蛋白单体(sfm)与纤维蛋白降解产物(fbdp)复合物,则鱼精蛋白使其析出纤维蛋白单体,纤维蛋白单体自行聚合成肉眼可见的纤维状物,此则阳性反应结果。此试验特异性强,敏感度低。
参考值 阴性。
临床意义 阳性 见于DIC的早、中期。
阴性 见于正常人、晚期DIC和原发性纤溶症。