2016年中西医执业助理医师《儿科学》考点速记：第二章

　　第二章 生长发育规律

　　婴儿期是第一个生长高峰;青春期出现第二个生长高峰。一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。

　　(一)体格生长的指标

　　1.体重：

　　出生体重平均3kg，生后第1周内生理性体重下降(3～9%)。

　　1岁体重平均为9kg，2岁12kg，2岁到青春前期每年增长2kg。

　　体重计算公式：

　　<6月龄婴儿体重(kg)=出生体重 + 月龄×0.7kg

　　7～12个月龄婴儿体重(kg)=6 + 月龄×0.25kg

　　2岁～青春前期体重(kg)=年龄×2 + 8(7)kg

　　2.身高：

　　新生儿50cm，前半年每月增长2.5cm，后半年每月增长1.5cm。

　　1岁75cm，2岁85cm，2岁以后每年长5～7cm。

　　2～12岁身长计算公式

　　身长(cm)=年龄×7 + 70

　　3.头围

　　新生儿头围34cm，3个月40cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm，15岁54～58cm，半岁42cm。

　　4.胸围

　　出生时比头围小1～2cm，约32cm;1岁时与头围相等约46cm。

　　(二)骨骼的发育

　　1.囟门

　　前囟：出生时1.5～2cm，12～18个月闭合。

　　后囟：6～8周闭合;颅骨骨缝3～4个月闭合。

　　2.脊柱的发育：

　　3个月抬头颈椎前凸;6个月会坐胸椎后凸;1岁会走腰椎前凸。

　　4.长骨骨化中心的发育

　　摄左手X线片。头状骨、钩骨3个月左右出现;10岁出齐，共10个;2～9岁腕部骨化中心数目约为小儿岁数 1 。

　　(三)牙齿的发育

　　乳牙多于生后6～8个月萌出，最早4个月，12个月未出牙可视为异常。乳牙20个，2～2.5岁出齐。2岁内乳牙数为月龄减4～6。

　　恒牙的骨化从新生儿时开始;6岁萌出第一磨牙。

　　(四)运动功能的发育

　　2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;6个月会坐;7个月翻身;8个月爬;9个月站;1岁会走 ;2岁会跳;3岁跑，骑三轮车。

　　(五)语言的发育

　　2月发喉音;3～4个月咿呀发音并能笑出声;5～6个月发单音认识母亲及生熟人;7～8个月发双重音;9个月懂再见;10～11个月模仿成人动作;1～1.5岁能说出物品及自己的名字，2岁用简单语句表达需要。