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2016中西医结合执业助理医师《诊断学基础》考点:意识障碍

   2016-08-03 15:21:40   【

  意识障碍

  1.意识障碍的病因

  2.意识障碍的临床表现(嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄)

  3.意识障碍的伴随症状

  意识障碍的病因

  1.颅脑疾病

  2.全身性疾病

  病 因

  一、重症急性感染

  二、颅脑非感染性疾病

  三、内分泌与代谢障碍

  四、心血管疾病

  五、水、电解质平衡紊乱

  六、外源性中毒

  七、物理性及缺氧性损害

  2.全身性疾病

  (1)感染性疾病见于全身严重感染性疾病

  (2)非感染性疾病

  ①心血管疾病:阿-斯综合征、重度休克等。

  ②内分泌与代谢性障碍:糖尿病昏迷、肝性脑病、肺性脑病以及严重水、电解质及酸碱平衡紊乱等。

  ③中毒:如严重食物或药物中毒、毒蛇咬伤、一氧化碳中毒等。

  ④物理性损伤:中暑、触电、淹溺等。

  四、临床表现

  一、嗜睡

  二、意识模糊

  三、昏睡

  四、昏迷

  五、谵妄

  意识障碍程度

  (1)嗜睡

  (2)意识模糊

  (3)昏睡

  (4)昏迷

  (1)嗜睡

  最轻的意识障碍

  可唤醒,能配合检查

  刺激去除后很快入睡

  意识障碍早期表现, 常见于颅内压增高病人

  意识障碍程度

  (2)意识模糊

  意识水平轻度下降

  保持简单的精神活动

  定向力发生障碍

  (3)昏睡

  较深的睡眠状态,处于熟睡状态

  在强烈刺激下可唤醒

  醒时答话含糊或答非所问

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