抽搐
1.抽搐的病因
2.抽搐的问诊要点
抽搐指骨骼肌的强直性、持续性的收缩或间隙性的收缩或二者兼有的发作。
抽搐是一组症状群。
病因
1.脑部疾病
(1)感染：脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑结核瘤、脑灰质炎等。
(2)外伤：产伤、颅脑外伤等。
(3)肿瘤：包括原发性肿瘤、脑转移瘤。
(4)血管疾病：脑出血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病、脑栓塞、脑血栓形成、脑缺氧等。
(5)寄生虫病：血吸虫、包虫病、囊虫等。
2.全身性疾病
(l)感染：如急性胃肠炎、中毒型菌痢、链球菌败血症、中耳炎、百日咳、狂犬病、破伤风等。小儿高热惊厥主要由急性感染所致。
(2)中毒：①内源性，如尿毒症、肝性脑病;②外源性，如酒精、苯、铅、砷、汞、氯喹、阿托品、樟脑、白果、有机磷等中毒。
(3)心血管疾病：高血压脑病或Adams-Stokes综合征等。
(4)代谢障碍：低血糖、低钙及低镁血症等。低血钙表现为典型的手足搐搦症。
(5)风湿病：系统性红斑狼疮
(6)其他：突然撤停安眠药、抗癫痫药,还可见于热射病、溺水、窒息、触电等。
3.神经症 癔症性抽撞和惊厥。
抽搐的问诊要点
1.病史及发病年龄 有无产伤史、产后窒息史、癫痫史、颅脑疾病史、长期服药史以及心、肺、肝、肾及内分泌疾病史等。
2.发作情况 有无诱因及先兆、意识丧失及大小便失禁、发作时肢体抽动次序及分布。
3.伴随症状
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