发热
要点：
1.发热的病因
2.发热的临床表现
3.发热的问诊要点
一、病因和发病机制
1.感染性发热
各种病原微生物如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等
2.非感染性发热
无菌性坏死物质的吸收：术后、烧伤、出血等
抗原抗体反应：如风湿热、药物热、结缔组织病
内分泌代谢障碍：如甲亢
体温调节中枢功能紊乱：如中暑、脑出血等
自主神经功能紊乱：多为低热，常伴有自主神经功能紊乱的其他表现，属功能性范畴。
二、发热的分度
低热 37.3～38℃
中等度热 38.1～39℃
高热 39.1～41℃
超高热 41℃以上
三、热型及临床意义
1.稽留热
39～40℃
24小时内波动范围不超过1℃
常见于大叶性肺炎及伤寒高热期。
2.驰张热
>39℃
波动范围>2℃
常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。(败/湿/结/脓)拜师结盟。
3.间歇热
体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平;无热期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现。
见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
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