2016中西医结合执业助理医师考试方剂学讲义：第十五章第十七节

2016-05-26 15:39:04 【大中小】

第十七节一贯煎

　　组成：北沙参麦冬当归身各9g 生地18～30g 枸杞子9～18g川楝子4.5g

　　功用：滋阴疏肝。

　　主治：肝肾阴虚，肝气不舒证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕。

　　方解：方中运用大量的滋阴药配以少量的行气药为此方的特点。重用生地为君，滋阴补血，补益肝肾;北沙参、麦冬、当归身、枸杞子为臣，益阴养血而柔肝，配合君药以补肝体，育阴以涵阳。佐以少量川楝子疏肝泄热，理气止痛，遂肝木条达之性，药虽性苦寒，但有大量甘寒滋阴养血之品，则无苦燥伤阴之弊。

　　本方与逍遥散的异同：

　　共同点：都可以疏理肝气，以治肝郁不舒之胁痛。

　　不同点：逍遥散疏肝养血健脾之力强，主治肝郁血虚之胁痛，伴有神疲食少;一贯煎滋养肝肾之力强，主治肝肾阴虚之胁痛，并见吞酸吐苦。

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