2016中西医结合执业助理医师考试方剂学讲义：第十五章第三节

2016-05-20 14:35:46 【大中小】

　　第三节参苓白术散

　　组成：人参15g 白茯苓15g 白术15g 莲子肉9g 桔梗6g 白扁豆12g 山药15g 薏苡仁9g 砂仁6g 甘草9g 大枣汤调下

　　方歌：参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。

　　功用：益气健脾，渗湿止泻，兼可益肺。

　　主治：脾虚夹湿证。饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。

　　方解：本方以四君子益气健脾为主，配以白扁豆、薏苡仁、山药之甘淡，莲子之甘涩，辅助白术，既可健脾，又能渗湿止泻。加砂仁行气化湿，使补而不滞。桔梗宣肺利气，入肺经以通调水道以利湿;又可借肺之布津而养全身，并引药补肺而防肺虚。甘草健脾和中，调和诸药。

　　本方为四君子汤的基础上加山药、莲子、扁豆、薏仁、砂仁、桔梗而成。两方均可益气健脾，但四君子汤以补气为主;而参苓白术散兼有和胃渗湿作用，并有保肺之效，适用于脾胃气虚夹湿之证，亦可用于肺损虚劳诸证，为“培土生金”法中的常用方剂。

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