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2016中西医结合执业助理医师考试方剂学讲义：第十五章第二节

2016-05-20 14:34:33 【大中小】

　　第二节四君子汤

　　组成：人参白术茯苓各9g 炙甘草6g

　　功用：益气健脾。

　　主治：脾胃气虚证。面色白，语音低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱(细缓)。

　　方解：方中人参甘温益气，即可大补脾胃之气，又可补益肺气，为君。白术为臣，苦温健脾燥湿。佐以茯苓甘淡健脾渗湿;苓、术合用，健脾除湿之功更强。炙甘草甘温，益气和中，调和诸药。此方能使脾胃之气健旺，运化复常，资生气血，故为补气的基本方。参、术、草均为甘温壅滞之品，有碍于脾胃气机，得茯苓之淡渗利窍，则补中有利，补而不滞。

　　本方与理中丸仅一味之差，四君子汤参、术、苓、草，重在益气健脾，理中丸参、术、姜、草，重在温中祛寒。

　　附方：

　　1、异功散：四君子汤加陈皮9g，功用：益气健脾，行气化滞。

　　2、六君子汤：四君子汤加陈皮3g、半夏4.5g，功用：益气健脾，燥湿化痰。

　　3、香砂六君子汤：人参3g，白术6g，茯苓6g，甘草2g，陈皮2.5g，半夏3g，砂仁2.5g，木香2g，生姜6g，功用：益气化痰，行气温中。

　　4、保元汤：黄芪9g，人参3g，炙甘草3g，肉桂1.5g，生姜一片，功用：益气温阳。

　　5、加减四君子汤：白扁豆、藿香叶、炙甘草、黄芪各一两，人参、茯苓、白术各四两，功用：益气补中，健脾化湿。

　　6、白术散：四君子汤加藿香叶五钱，木香二钱，葛根五钱，功用：益气补中，和胃生津。

　　7、另外还有补气运脾汤、健固汤、固真汤、腹伤二方。详见《医方发挥》

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