第二节 大柴胡汤
组成：柴胡12g 黄芩9g 芍药9g 半夏9g 生姜15g 枳实9g 大枣4枚 大黄6g
方歌：大柴胡汤用大黄，枳实芩夏白芍将，煎加姜枣表兼里，妙法内攻并外攘。
简捷记忆：大柴胡汤用大黄，枳实芩夏芍枣姜。
功用： 和解少阳，内泻热结。
主治：少阳阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或下利，舌苔黄，脉弦数有力。
方解：本方是小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实、芍药而成，亦是小柴胡汤与小承气汤两方加减而成，是和解为主与泻下并用的方剂。
柴胡、黄芩――和解清热，以除少阳之邪;
大黄轻用、枳实――内泻阳明热结，行气消痞;
芍药――柔肝缓急止痛，与大黄相配可治腹中实痛，与枳实相伍可以理气和血，除心下急痛;
半夏――和胃降逆;
生姜重用――治呕逆不止;
大枣、生姜――和营卫而行津液，并调和诸药。
1、本方现在用治急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症等效果很好。
2、枳实与厚朴：枳实下气之力强于厚朴，而厚朴化湿之力强于枳实。
3、芍药为治腹泻的常用药，配伍大黄以治腹中实痛，配伍甘草以治腹中虚痛。
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