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2016中西医结合执业助理医师考试方剂学讲义：第七章第二节

2016-04-28 16:30:57 【大中小】

　　第二节济川煎《景岳全书》

　　组成：当归9～15g　牛膝6g　肉苁蓉6～9g　泽泻5g　升麻3g　枳壳3g

　　方歌：济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从，肾虚津亏肠中燥，寓通与补法堪宗。

　　简捷记忆：枳泻当用升牛肉

　　功用：温肾益精，润肠通便。

　　主治：肾虚便秘。大便秘结，小便清长，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉迟。

　　方解：方中用肉苁蓉温肾益精，暖腰润肠，为君药;当归养血润肠，牛膝补肾壮腰，性善下行，为臣药;枳壳宽肠下气而助通便，升麻此用升麻，是由于其入阳明清宣升阳轻阳得升，浊阴自降，有欲降先升之妙。肾虚气化失职，水液代谢失常，故用泽泻甘淡泄浊，又入肾补虚，配合枳壳，使浊阴降则大便同。本方适用于老年人肾虚以及产后血虚之便秘。

　　1、“益肾勿忘泽泻”

　　2、方中无泻下之药，故须用升麻先升之，此为用升麻之意。本方泻下重在用药势。

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