2016中西医结合执业助理医师考试方剂学讲义：第五章第二节

2016-04-26 15:11:36 【大中小】

　　第二节大黄牡丹汤

　　组成：大黄12g　牡丹9g　桃仁12g　冬瓜子30g　芒硝9g

　　方歌：金大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄，肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。

　　功用：泻热破瘀，散结消肿。

　　主治：肠痈初起(或阑尾炎初起)。右下腹疼痛拒按，牵拉试验阳性，时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。

　　方解：肠痈初起，多由湿热郁蒸，气血凝聚，结于肠中，肠络不通所致。大黄苦寒攻下，又可活血祛瘀，泻肠中之湿热，去肠中稽留之淤血;桃仁苦平，性善破血，与大黄为伍破瘀泻热，共为君药。芒硝泻热导滞，软坚散结;牡丹凉血化瘀，消肿，“疗肠痈”俱为臣药。冬瓜子甘寒，清肠利湿，排脓散结，“治肠痈”，为佐使药。

　　1、丹皮――内痈、外痈皆可治之。

　　2、冬瓜仁――甘寒，较之苦寒之品，用量可大，治肺痈甘寒之品为佳，且不伤胃气。

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