2016中西医结合执业助理医师考试方剂学讲义：第三章第四节

2016-04-24 14:04:52 【大中小】

　　第四节柴葛解肌汤

　　组成：柴胡6g　葛根9g　甘草3g　黄芩6g　羌活3g　白芷3g　芍药6g　桔梗3g

　　方歌：陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔甘羌活芷，石膏大枣与生姜。

　　功用：解肌清热。

　　主治：感冒风寒，郁而化热证。恶寒渐轻，身热增盛略有寒热往来之意，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪者。

　　方解：本证为风寒表邪未解，又化热入里。病邪在肌表，为太阳、少阳、阳明三经合病。当以辛凉解肌，兼清里热治之。柴胡、葛根解肌清热为君药;羌活、白芷散表邪而治头痛，黄芩、石膏清泻里热，共为臣药;白芍、甘草酸甘敛营，以防疏散太过;桔梗宣利肺气;生姜大枣调和营卫为佐药。甘草又能和诸药。

　　1、合病与并病的区别：合病-两经或两经以上的症状同时出现;并病-一经的症状未愈又出现另一经的症状。

　　2、本方的证治要点在于：发热重、恶寒轻、头痛、眼眶痛、鼻干、脉浮微洪。

　　3、方中柴胡、黄芩为和解少阳之药;石膏、白芷治疗阳明经;羌活、葛根治疗太阳经。

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