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2016中西医结合助理医师传染病学章节重点：第六章

   2016-03-09 16:28:46   【大 中 小】

　　第六章　　流行性出血热

　　一、病原学：病毒感染(布尼亚病毒)，为RNA病毒。

　　二、流行病学

　　1、主要传染源：大林姬鼠是林区出血热的主要传染源

　　褐家鼠是城市型或家鼠型出血热的传染源

　　2、传播途径：接触传播，呼吸道，消化道，虫媒，垂直

　　3、流行性：有季节性和周期性。以青壮年为主。

　　三、发病机制和病理

　　1、病机：

　　出血原因：发热期血管壁受损，血小板减少，休克期发生，DIC致消耗性凝血障碍，继发性纤溶亢进和内脏微血栓形成。

　　肾损害原因：肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死。

　　低血压的主要原因：小血管通透性增加，大量血浆外渗。

　　2、病理：

　　小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死，管腔内微血栓形成，周围组织水肿和出血。

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