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2016中西医执业助理医师考试内容:胃癌大体形态分型

   2016-02-05 09:01:46   【

  1.早期胃癌:不论范围大小,早期病变仅限于黏膜及黏膜下层。可分隆起型(息肉型,Ⅰ型)、表浅型(胃炎型,Ⅱ型)和凹陷型(溃疡型,Ⅲ型)三型。Ⅱ型中又分Ⅱa (表浅隆起型)、Ⅱb(表浅平坦型)及Ⅱc(表浅凹陷型)三个亚型。早期胃癌中直径在5~10mm者称小胃癌,直径<5mm称微小胃癌。

  2.中、晚期胃癌:也称进展型胃癌,癌性病变侵及肌层或全层,常有转移。有以下几种类型:A. 蕈伞型(或息肉样型);B.溃疡型(又分为局限溃疡型和浸润溃疡型);C.溃疡浸润型;D.弥漫浸润型。

  3.组织学分型:根据腺体的形成及黏液分泌能力可分为管状腺癌、黏液腺癌、髓样癌和弥散型癌4种,根据分化程度可分为高分化、中分化、低分化3种。根据肿瘤起源分为肠型胃癌和弥漫型胃癌,而根据其生长方式可分为膨胀型和浸润型。

  4.转移途径:有直接蔓延扩散至相邻器官、淋巴结转移、血行播散及腹腔内种植等四种转移途径。

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