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2016中西医执业助理医师考试内容:肾小球肾炎病机诊断

   2016-01-13 08:46:51   【

  一、急性肾小球肾炎病因

  主要病因为外感风邪、湿热、疮毒。

  二、急性肾小球肾炎病机

  (一)感受风邪

  风寒、风热客于肺卫,致肺气失宣降,水液不能下达,以致风遏水阻,风水相搏,发为水肿。

  (二)疮毒内侵

  皮肤疮疖,邪毒内侵,湿热郁遏肌表,内犯肺脾,致使肺失通调,脾失健运,导致水湿内停,泛于肌肤,发为水肿。湿热下注,灼伤膀胱血络而产生尿血。

  在疾病发展过程中,若水湿、热毒炽盛,正气受损,正不胜邪,可出现一系列危重变证:

  邪陷心肝:内陷厥阴,致使肝阳上亢,肝风内动,心窍闭阻。

  水凌心肺:水邪泛滥,上凌心肺,损及心阳,闭阻肺气,喘促、心悸,甚至紫绀。

  水毒内闭:湿浊内盛,脾肾衰竭,三焦壅塞,气机升降失司,水湿失运,使水毒内闭,发生少尿、无尿。

  急性肾炎主要因为外感风邪、湿热、疮毒,导致肺脾肾三脏功能失调,主要以肺脾功能失调为主。恢复期肺脾肾气阴不足、湿热留恋。如病久入络,致脉络阻滞,可出现瘀血之症。

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