2020年中西医执业医师第一单元考试真题及答案

　　2020年中西医执业医师资格考试医学综合笔试时间8月21日-22日，点击查看具体考试时间安排考试结束后要看试题，要对答案?考试网收集了2020中西医执业医师第一单元考试真题及答案，欢迎各位考友来考试网交流考试真题答案。点击“Ctrl+D” 收藏此页面，真题答案就在此公布!

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　　1.麻黄的药理——有发汗、平喘、止咳、祛痰、解热、镇痛、抗炎、利尿、抗病原微生物、兴奋中枢、升高血压、加快心率等作用。

　　2.茵陈的药理——有显著利胆作用，并有解热、保肝、镇痛、抗炎、抗肿瘤、降血压、降脂、抑菌、抗病毒等作用。

　　3.百合固金汤所治阴虚证的主要脏腑是( )

　　A.肝、胃

　　B.心、肝

　　C.肺、肾

　　D.脾、胃

　　E.肺、胃

　　答案：C

　　解析：百合固金汤由生地、熟地、麦冬、百合、白芍、当归、贝母、甘草、玄参、桔梗组成，有养阴润肺，化痰止咳的功用，治疗肺肾阴虚，证见咳痰带血，咽喉燥痛，骨蒸潮热等，所治的阴虚脏腑在于肺肾。

　　4.考生回忆：舌苔厚腻如积粉

　　病人舌苔厚腻如积粉的临床意义是( )

　　A.痰饮上泛

　　B.湿邪夹热毒

　　C.食积内停

　　D.湿浊内盛

　　E.痰湿化热

　　答案：B

　　解析：舌苔厚腻如积粉常见于湿邪夹热毒。

　　5.与精神意识思维活动关系最密切的是( )

　　A.肺主治节的功能

　　B.心主神明的功能

　　C.脾主运化的功能

　　D.肝主疏泄的功能

　　E.肾主藏精的功能

　　答案：B

　　解析：心主神明，神明是指精神、意识、思维等高级中枢神经活动，是由心所主持的;因而对其他脏腑的功能活动，也起着主导作用。

　　6.人体有机整体的中心是( )。

　　A.心 B.脑 C.五脏 D.脏腑 E.经络

　　答案：C

　　解析：脏一体观，即构成人体的脏腑、形体、官窍等各个组成部分，通过经络的沟通联络作用，构成以五脏为中心的五个生理病理系统，系统之间在结构与机能上是完整统一的。

　　7.以脏腑分阴阳，则阳中之阳为( )。

　　A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾

　　答案：B

　　解析：心肺居于膈上属阳，而心属火，主温通，属阳中之阳。肺属金，主肃降，属阳中之阴。肝脾肾居膈下属阴，而肝属木，主生发，属阴中之阳。肾属水，主闭藏，属阴中之阴。脾属土，主四时，属阴中之至阴。

　　8.“气之根”指的是( )。

　　A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾

　　答案：E

　　解析：心为生之本，肺为气之本，肾为气之根。

　　9.《灵枢·根结》说：“刺布衣者深以留之，刺大人者微以徐之。”

　　刺布衣是指：形体壮实的病人。

　　刺大人是指：形体柔弱的病人。

　　[10-11]

　　A.当归

　　B.莪术

　　C.熟地黄

　　D.益母草

　　E.白芍

　　10.血虚血瘀，月经不调，痛经，首选药物是( )。

　　答案：A

　　解析：当归【功效】补血活血，调经止痛，润肠通便。【应用】血虚萎黄，眩晕心悸。血虚血瘀，月经不调，经闭，痛经。虚寒腹痛，跌打损伤，痈疽疮疡，风湿痹痛。

　　11.肝脾不调，胸胁胀痛，四肢挛急(紧)，首选药物是( )。

　　答案：E

　　解析：白芍【功效】养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳。【应用】血虚萎黄，月经不调，崩漏下血。自汗，盗汗。肝脾不和，胸胁脘腹疼痛，四肢挛急疼痛。

　　12.下列哪组药物不是温经汤的组成( )。

　　A.人参、阿胶

　　B.肉桂、丹参

　　C.吴茱萸、芍药

　　D.半夏、麦冬

　　E.川芎、当归

　　答案：B

　　解析：【考点】温经汤的组成。

　　温经汤的组成为吴茱萸、芍药、川芎、当归、人参、阿胶、生姜、半夏、麦冬、丹皮、甘草。吴茱萸辛苦而热，辛能行气以止痛，热可温经而散寒;桂枝辛甘而温，温经散寒，长于温通血脉，二者共为君药。

　　13.悬饮、支饮——痰饮、悬饮、支饮、溢饮命名的主要根据是

　　分类临床表现病机

　　痰饮饮停胃肠胱腹痞胀，呕吐清涎，胃中振水音，肠间水声辘辘饮停胃肠，胃失和降

　　悬饮饮停胸胁胸胁饱满、胀痛，咳嗽、转侧则痛増，脉弦饮停胸胁，阻碍气机

　　支饮饮停心肺胸闷心悸，气短不能平卧等饮停心包，阻遏心阳

　　溢饮饮溢四肢肢体沉重、酸痛，或浮肿，小便不利饮溢四肢

　　传染病的上报时间

　　14.甲类传染病的法定传染病报告时间，在城镇应于发现后( )。

　　A.8小时内

　　B.2小时内

　　C.10小时内

　　D.12小时内

　　E.24小时内

　　答案：B

　　解析：甲类传染病的法定传染病报告对间，在城镇发现后2小时内报告。

　　15.甲类传染病的法定传染病报告时间，在农村不应超过( )。

　　A.6小时

　　B.8小时

　　C.10小时

　　D.24小时

　　E.12小时

　　答案：A

　　解析：甲类传染病的法定传染病报告时间，在农村发现后6小时内报告。

　　16.有个医生开了羌活，药房没有，要用什么药代替

　　羌活【功效】解表散寒，祛风胜湿，止痛。

　　藁本【功效】祛风散寒，除湿止痛。

　　防风【功效】祛风解表，胜湿止痛，止痉。

　　17.秦艽的功效是( )。

　　A.通经络，利水

　　B.止痹痛，解表

　　C.止痹痛，治骨鲠

　　D.通络止痛，退虚热，清湿热

　　E.止痹痛，安胎

　　答案：D

　　解析：祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。

　　18.脾气虚、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血证的共同见症是( )。

　　A.畏寒肢冷

　　B.食少便溏

　　C.便血尿血，月经量多

　　D.腹部疼痛，喜温喜按

　　E.脘腹重坠，食后益甚

　　答案：B

　　解析：脾阳虚、脾气下陷、脾不统血三证都是在脾气虚的基础上发展而来的，故脾气虚，运化无力导致的食少便溏是它们的共见症状。

　　19.具有通调水道功能的脏是( )。

　　A.肝

　　B.心

　　C.脾

　　D.肺

　　E.肾

　　答案：D

　　解析：【考点】五脏。

　　肺主通调水道是指肺对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。肺的通调水道功能是依赖着肺的宣发和肃降而实现的，是肺的宣发和肃降功能在水液代谢方面的概括。运化水液，又称“运化水湿”，是指脾具有调节水液吸收、传输和布散的作用。脾主运化水液，是脾主运化的一个组成部分，通过脾的运化功能，脾能将吸收的津液及时地转输至全身，以发挥滋润濡养作用，并通过肺和肾的气化功能，将代谢后的水液化为汗和尿排出体外，以维持体内水液代谢的平衡。

　　20.巅顶头痛可选用的方、药：

　　药--藁本【主治病证】风寒感冒，颠顶头痛;风寒湿痹。

　　方--吴茱萸汤主治：1.胃寒呕吐证。食谷欲呕，或兼胃脱疼痛，吞酸嘈杂，舌淡，脉沉弦而迟。2.肝寒上逆证。干呕吐涎沫，头痛，颠顶痛甚，舌淡，脉沉弦。3.肾寒上逆证。呕吐下利，手足厥冷，烦躁欲死，舌淡，脉沉细。

　　方--川芎茶调散主治：外感风邪头痛。偏正头痛，或颠顶作痛，目眩鼻塞，或恶风发热，舌苔薄白，脉浮。

　　21.发生群众性疾病要在多少小时内上报

　　22.痨病肺肾阴虚之咳嗽用--百合固金汤

　　23.中焦如沤--即形容脾胃等脏腑腐熟水谷、运化精微的作用。

　　24.大黄牡丹汤中大黄的意义--大黄泻热逐瘀，涤荡肠中湿热瘀毒

　　25.肾经与膀胱经的交接点--足小趾端

　　26.青蒿鳖甲汤--夜热早凉【主治】主治：温病后期，邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗，舌红苔少，脉细数。

　　27.附子和干姜共用的功效--附子【功效】回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。干姜【功效】温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。共同功效：回阳救逆。

　　28.肉桂与丁香共同功效--肉桂【功效】补火助阳，散寒止痛，温通经脉,引火归原。丁香【功效】温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。共同功效：散寒止痛，助阳。

　　29.具有辛开苦降，补泻兼施特点的方剂是--左金丸：配伍特点：辛开苦降，肝胃同治，泻火而不至凉遏，降逆而不碍火郁，相反相成，使肝火得清，胃气得降，则诸症自愈。

　　30.大黄与虎杖的不同点：大黄与虎杖均具活血散瘀、清热解毒、利胆退黄、泻下通便的功效，治疗瘀血诸证、痈肿疮毒、水火烫伤、湿热黄疸、淋证、热结便秘等。然大黄泻下攻积力强，又可清热凉血，用于积滞便秘，血热吐衄，目赤咽肿，湿热痢疾。而虎杖还能清肺化痰止咳，用于肺热咳嗽。

　　31.竹叶石膏汤功用：清热生津，益气和胃。

　　32.秦艽主治：风湿痹证。中风不遂。骨蒸潮热，疳积发热。湿热黄疸。

　　木瓜主治：风湿痹证。脚气水肿。吐泻转筋。

　　33.三焦的生理功能--六腑三焦的主要生理机能是疏通水道，运行津液。部位三焦的总体生理机能有二：一是通行诸气，即部位三焦是一身之气上下运行的通道。二是运行津液，即部位三焦是全身津液上下输布运行的通道。

　　肺的生理功能--主气司呼吸;主行水;朝百脉，主治节。

　　34.中正之官--胆;孤腑--三焦。

　　35.不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于

　　A.心肾不交

　　B.胆郁痰扰

　　C.心脾两虚

　　D.心阳亏虚

　　E.心脉痹阻

　　答案：A

　　解析：(1)不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐者，多见于心肾不交。(2)睡后易醒，不易再睡者，兼心悸、便濾，多见于心脾两虚。(3)睡眠时时惊醒，不易安卧者，多见于胆郁痰扰。(4)夜卧不安，腹胀暧气酸腐者，多为食滞内停。

　　36.阙下对应的脏腑是心

　　37.阴阳消长的原因 阴阳同消同长的原因

　　38.半夏--治痰湿胸痹;瓜蒌治痰热胸痹。

　　39.精津亏虚临床表现：

　　气血不足临床表现：血液能循行脉内而不溢于脉外，全赖气的统摄作用，如气虚统摄无权，血即离经而外溢，溢于胃肠，便为吐血、便血;溢于肌肤,则见皮下瘀斑;脾虚统摄无权，冲任不固，渐成月经过多或崩漏;气虚则气短，倦怠乏力;血虚则面白无华;舌淡，脉细弱，皆为气血不足之征。

　　寒湿的临床表现：

　　40-41

　　A.芍药汤

　　B.龙胆泻肝汤

　　C.凉膈散

　　D.乌梅丸

　　E.健脾丸

　　40.药物组成中有黄连、黄柏的方剂是( )。

　　答案：D

　　解析：乌梅丸组成：乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、炮附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏。

　　41.药物组成中有黄芩、黄连的方剂是( )。

　　答案：A

　　解析：芍药汤组成：芍药、当归、黄连、槟榔、木香、炙甘草、大黄、黄芩、官桂。

　　42.收敛止血的要药，尤用于肺胃出血

　　A.三七

　　B.仙鹤草

　　C.白茅根

　　D.槐花

　　E.白及

　　答案：E

　　解析：白及：本品味涩质黏，为收敛止血之要药，可治疗体内外诸岀血证。临床尤多用于肺、胃出血证。

　　43.脾归为土，用的什么类比法——取象比类法

　　44.狂犬病是什么方式--伏而后发

　　45-46

　　A.肝阳上亢

　　B.肾虚精亏

　　C.瘀血阻络

　　D.脾虚湿困

　　E.热伤气阴

　　45.身重、嗜卧乏力，临床意义

　　答案：D

　　解析：身重，嗜卧，疲乏者，多因脾气虚，不能运化精微布达四肢、肌肉所致。

　　46.头晕胀痛，头重脚轻的临床意义

　　答案：A

　　解析：肝阳上亢证临床表现：眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，头重脚轻，腰膝酸软，舌红少津，脉弦有力或弦细数。

　　47.发现不明病毒上报时间：1小时

　　48.病毒，病菌丢失上报时间：1小时

　　解析：突发事件的报告情形和报告时限要求突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有下列情形之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告：县级人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告;设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告;省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告：

　　(1)发生或者可能发生传染病暴发、流行的;

　　(2)发生或者发现不明原因的群体性疾病的;

　　(3)发生传染病菌种、毒种丢失的;

　　(4)发生或者可熊发生重大食物和职业中毒事件的。

　　49.治疗外感湿热，头项强痛，全身酸重，用替代

　　A.细辛

　　B.独活

　　50.治疗臀部疮疡，脓出不畅，用升药--【主治病证】痈疽恶疮，脓出不畅，腐肉不去，新肉难生;湿疮、黄水疮、顽癣及梅毒等。

　　51.血瘀形成不密切的是

　　A.精气虚

　　B.血热

　　C.血寒痰浊

　　D.痰饮

　　E.水湿

　　答案：E

　　解析：瘀血的形成，一是由于气虚、气滞、血寒、血热;二是由于内外伤，或气虚失摄，或血热妄行。痰饮可阻滞气血运行。

　　52-53

　　A.脾气虚

　　B.脾阳虚

　　C.胃气虚

　　D.胃阳虚

　　E.脾虚气陷

　　52.食少脘痞，食后胀甚，气短，面黄，舌淡，脉弱，辨证

　　答案：A

　　解析：脾气虚证临床表现：不欲食，纳少，脱腹胀满，食后胀甚，或饥时饱胀，大便澹稀，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，形体消瘦，或肥胖、浮肿，面色淡黄或萎黄，舌淡苔白，脉缓或弱。

　　53.食少缓胀，大便溏，形寒，舌淡胖，脉微，辩证

　　答案：B

　　解析：脾阳虚证临床表现：食少，腹胀，腹痛绵绵，喜温喜按，畏寒怕冷，四肢不温，面白少华或虚浮，口淡不渴，大便稀澹，甚至完谷不化，或肢体浮肿，小便短少，或白带清稀量多，舌质淡胖或有齿痕，舌苔白滑，脉沉迟无力。

　　54.咳血5天，支扩8年，现咳嗽，痰中带血，鲜红色，舌红苔黄，脉滑数，首选方剂：

　　A.十灰散

　　B.咳血方

　　C.百合固金汤

　　D.清燥救肺汤

　　E.逍遥散

　　答案：

　　解析：十灰散主治：血热妄行之上部出血证。呕血、吐血、咯血、嗽血、衄血等，血色鲜红，来势急暴，舌红，脉数。

　　咳血方主治：肝火犯肺之咳血证。咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，心烦易怒，胸胁作痛，咽干口苦，颊赤便秘，舌红苔黄，脉弦数。

　　A.相乘传变

　　B.子病及母

　　C.母病及子

　　D.

　　E.

　　55.水凌心肺传变--相乘传变

　　56.水寒射肺传变--子病及母

　　57.关于大柴胡汤的说法不正确的是( )。

　　A.(方剂中药物配伍作用)大黄和啥是啥作用

　　B.小柴胡汤合小承气汤的加减

　　C.治疗少阳和阳明合病

　　D.甘草和芍药缓急止痛调和药性

　　E.(方剂中药物配伍作用)俩药是啥作用

　　58.收敛固涩，益气生津，补肾宁心的药是( )。

　　A.诃子

　　B.五倍子

　　C.肉豆蔻

　　D.五味子

　　E.乌梅

　　答案：D

　　解析：五味子【功效】收敛固涩，益气生津，补肾宁心。

　　59.具有清热解毒、消痈排脓功效，善于治疗肺痈、肺热咳嗽的药物是( )

　　A.芦根

　　B.鱼腥草

　　C.大血藤

　　D.蒲公英

　　E.桑叶

　　答案：B

　　解析：鱼腥草【功效】清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。以清肺热见长，又具消痈排脓之功，故为治疗肺痈之要药。还可用治肺热咳嗽。

　　[60-61]

　　A.五灵脂

　　B.鸡血藤

　　C.阿胶

　　D.丹参

　　E.侧柏叶

　　60.即能活血又能止血的药

　　答案：A

　　解析：五灵脂【功效】活血止痛，化瘀止血。

　　61.即能活血又能补血的药

　　答案：B

　　解析：鸡血藤【功效】活血补血，调经止痛，舒筋活络。

　　[62-63]

　　A.风寒湿邪

　　B.腰膝酸软

　　C.吐泻转筋

　　D.湿热黄疸

　　E.脘腹胀痛

　　62.木瓜功效

　　答案：C

　　解析：木瓜【功效】舒筋活络，和胃化湿。【主治】风湿痹证。脚气水肿。吐泻转筋。

　　63.秦艽功效

　　答案：D

　　解析：秦艽【功效】祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。【主治】风湿痹证。中风不遂。骨蒸潮热，疳积发热。湿热黄疸。

　　[64-65]

　　A.肝

　　B.三焦

　　C.脾

　　D.肺

　　E.肾

　　64.通调水道是肺

　　65.通条水液是三焦

　　66.六经传遍顺序( )。

　　A.太阳→阳明→少阳→太阴→少阴→厥阴

　　B.太阴→少阴→厥阴→太阳→阳明→少阳

　　C.太阴→太阳→少阴→阳明→厥阴→少阳

　　D.太阳→太阴→阳明→少阴→少阳→厥阴

　　E.太阴→阳明→厥阴→太阳→少阴→少阳

　　答案：A

　　解析：六经传遍顺序是太阳→阳明→少阳→太阴→少阴→厥阴

　　67.见肝之病，知肝传脾--相乘