2020中西医执业医师药理学提分试题：第十单元

　　第十单元 抗帕金森病药

　　一、A1

　　1、苯海索治疗帕金森病的机制是

　　A、补充纹状体中多巴胺的不足

　　B、激动多巴胺受体

　　C、兴奋中枢胆碱受体

　　D、阻断中枢胆碱受体

　　E、抑制多巴脱羧酶的活性

　　2、减少左旋多巴的用量和提高左旋多巴的疗效，加快左旋多巴起效时间的药物是

　　A、苯海索

　　B、溴隐亭

　　C、金刚烷胺

　　D、卡比多巴

　　E、苯扎托品

　　3、苯海索不适用于

　　A、不能耐受左旋多巴者

　　B、前列腺增生者、闭角型青光眼

　　C、帕金森轻症患者

　　D、禁用左旋多巴者

　　E、抗精神病药引起的帕金森综合征

　　4、左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外，还可用于

　　A、脑膜炎后遗症

　　B、乙型肝炎

　　C、失眠

　　D、心血管疾病

　　E、肝性脑病

　　5、左旋多巴抗帕金森病的作用部位是

　　A、延脑

　　B、黑质-纹状体

　　C、延脑第四脑室底部

　　D、大脑皮层

　　E、丘脑下部

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 苯海索又称安坦，阻断胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中Ach的作用。抗震颤效果好，也能改善运动障碍和肌肉强直。

　　【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 卡比多巴有较强的脱羧酶抑制作用，和左旋多巴合用，可减少左旋多巴在外周组织的脱羧作用，使较多的左旋多巴进入中枢而发挥作用。不仅可减少左旋多巴的用量和提高左旋多巴的疗效，加快左旋多巴起效时间，还可明显减轻和防止左旋多巴外周的副作用。

　　【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 苯海索不良反应较多但轻微，如口干、散瞳、视力模糊、尿潴留、便秘等，闭角型青光眼、前列腺增生者慎用。

　　【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 左旋多巴在脑内转化成DA，并进一步转化成NA，与伪递质相竞争，纠正神经传导功能的紊乱，使患者由昏迷转为苏醒，可用于急性肝功能衰竭所致的肝昏迷辅助治疗。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 左旋多巴在脑内多巴胺脱羧酶的作用下生成DA，补充黑质-纹状体DA不足，产生抗帕金森病作用。故左旋多巴抗帕金森病的作用部位在黑质-纹状体。

　　【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】

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