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2020年中西医结合执业医师内科学考点题:类风湿关节炎

来源:考试网   2020-06-23   【

  例题解析

  诊断类风湿性关节炎最有意义的实验室指标是

  A.血清抗链球菌溶血素“0”阳性

  B.抗链球菌激酶阳性

  C.抗透明质酸酶阳性

  D.血沉降率加快

  E.类风湿因子阳性

  『正确答案』E

  『答案解析』类风湿因子(RF):70%患者IgM型RF阳性,其滴度一般与本病的活动性和严重性呈比例。

  类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是

  A.感受风寒湿热邪气

  B.正气不足,肝肾两虚

  C.气血不行,瘀血内生

  D.气机不畅,津凝成痰

  E.痰瘀互结于关节

  『正确答案』E

  『答案解析』类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是痰瘀互结于关节。

  类风湿性关节炎发作的高峰年龄在

  A.5岁以内

  B.6~15岁

  C.16~35岁

  D.35~50岁

  E.46~52岁

  『正确答案』D

  『答案解析』类风湿性关节炎80%于35~50岁发病,60岁以上的发病率明显高于30岁以下者,女性患者约三倍于男性。

  患者,女,38岁。类风湿性关节炎1年多。现午后发热,盗汗,口干咽燥,手足心热,关节肿胀疼痛,小便赤涩,大便秘结,舌红少苔,脉细数。其中医治法是

  A.清热利湿,祛风通络

  B.养阴清热,祛风通络

  C.祛风散寒,清热化湿

  D.活血化瘀,祛痰通络

  E.益肝肾,补气血,祛风湿,通经络

  『正确答案』B

  『答案解析』阴虚内热证

  证候:午后或夜间发热,盗汗或兼自汗,口干咽燥,手足心热,关节肿胀疼痛,小便赤涩,大便秘结,舌红少苔,脉细数。

  治法:养阴清热,祛风通络。

  方药:丁氏清络饮加减。

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