例题
下列除哪项外，均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现
A.面色萎黄 B.神疲乏力
C.纳少便溏 D.气短懒言
E.腰膝酸软
『正确答案』E
『答案解析』题目问的是脾气虚弱，和肾虚腰膝酸软没有关系。
治疗缺铁性贫血心脾两虚证，应首选
A.香砂六君子汤合当归补血汤
B.归脾汤
C.六味地黄丸
D.八珍汤合无比山药丸
E.化虫丸
『正确答案』B
『答案解析』心脾两虚证选择归脾汤，符合方剂学归脾汤主治。
下列各项，不属缺铁性贫血中医证型的是
A.脾胃虚弱
B.心脾两虚
C.肝肾阴虚
D.脾肾阳虚
E.虫积
『正确答案』C
『答案解析』缺铁性贫血中医证型没有肝肾阴虚病证。
下列各项，不属缺铁性贫血诊断依据的是
A.血清铁浓度降低
B.血清铁蛋白降低
C.小细胞低色素性贫血
D.总铁结合力降低
E.转铁蛋白饱和度<15%
『正确答案』D
『答案解析』总铁结合力降低和游离原卟啉升高，其他都是降低的，因此D选项符合题意。
缺铁性贫血用铁剂治疗后的血常规首先表现是
A.血红蛋白与网织红细胞同时上升
B.血红蛋白先上升
C.网织红细胞先上升
D.出现幼稚红细胞
E.出现幼稚粒细胞
『正确答案』C
『答案解析』缺铁性贫血用铁剂治疗后的血常规首先表现是网织红细胞先上升。
患者，女，30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6d复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是
A.缺铁性贫血 B.急性白血病
C.巨幼细胞性贫血 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.再生障碍性贫血
『正确答案』A
『答案解析』根据服用铁剂网织红细胞上升，镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大，判断为小细胞低色素性贫血，即缺铁性贫血。
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