2020年中西医结合执业医师外科学精选考题：第十三单元

　　第十三单元 甲状腺疾病

　　一、A1

　　1、关于甲状腺癌的说法不正确的是

　　A、甲状腺肿块

　　B、压迫症状

　　C、无家族史

　　D、转移

　　E、扩散

　　2、甲状腺癌的病理类型不包括

　　A、髓样癌

　　B、未分化癌

　　C、高分化癌

　　D、乳头状癌

　　E、滤泡状腺癌

　　3、甲状腺肿瘤的首发症状是

　　A、颈部疼痛

　　B、声音嘶哑

　　C、呼吸困难

　　D、器官移位

　　E、颈部无痛性肿块

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　　4、以下甲亢手术治疗指针错误的是

　　A、高功能甲状腺腺瘤

　　B、妊娠早期的甲亢患者

　　C、轻度以上的原发性甲亢

　　D、胸骨后甲状腺肿并发甲亢

　　E、抗甲状腺药物治疗后复发

　　5、突眼征约占甲状腺功能亢进患者的

　　A、30%～40%

　　B、40%～50%

　　C、50%～60%

　　D、60%～70%

　　E、70%～80%

　　6、关于慢性淋巴性甲状腺炎的说法错误的是

　　A、起病缓慢

　　B、肿块质硬

　　C、表面光滑

　　D、肿大两侧多对称

　　E、以甲状腺两侧叶为显著

　　7、以下不属于单纯性甲状腺肿手术适应症的是

　　A、胸骨上甲状腺肿

　　B、巨大甲状腺肿影响生活者

　　C、结节性甲状腺肿疑有恶变者

　　D、甲状腺肿大引起压迫症状者

　　E、结节性甲状腺肿激发功能亢进者

　　8、可以确诊单纯性甲状腺肿的是

　　A、喉镜检查

　　B、影像学检查

　　C、基础代谢率

　　D、细胞学检查

　　E、放射性核素检查

　　9、单纯性甲状腺肿若要确定喉返神经有无受压需要做的检查是

　　A、BMR

　　B、PBI

　　C、B超

　　D、喉镜检查

　　E、放射性核素检查

　　10、单纯性甲状腺肿的临床表现不包括

　　A、甲状腺肿大

　　B、可压迫气管

　　C、可压迫食管

　　D、结节性甲状腺肿

　　E、可压迫喉上神经

　　11、最早记载“海藻主瘿气”的是

　　A、《难经》

　　B、《山海经》

　　C、《小品方》

　　D、《神农本草经》

　　E、《三因极一病证方论》

　　12、将瘿病分为气瘿、血瘿、肉瘿、筋瘿、石瘿五种的著作是

　　A、《难经》

　　B、《山海经》

　　C、《小品方》

　　D、《神农本草经》

　　E、《三因极一病证方论》

　　13、瘿作为病名首见于

　　A、《难经》

　　B、《山海经》

　　C、《小品方》

　　D、《神农本草经》

　　E、《三因极一病证方论》

　　14、甲状腺疾病的中医范畴是

　　A、瘿病

　　B、腓发

　　C、疖病

　　D、丹毒

　　E、痫症

　　15、下列不属于甲状腺疾病临床分类的是

　　A、甲状腺炎

　　B、甲状腺肿瘤

　　C、继发性甲状腺肿

　　D、先天性甲状腺疾病

　　E、甲状腺激素分泌功能障碍

　　二、A2

　　1、患者，女，38岁。甲状腺肿块坚硬如石，推之不移，局部僵硬，形体消瘦，皮肤枯槁，声音嘶哑，腰酸无力，舌质红，少苔，脉沉细数，诊断为甲状腺肿瘤，治疗首选方剂是

　　A、海藻玉壶汤合逍遥散

　　B、桃红四物汤合海藻玉壶汤

　　C、通窍活血汤合养阴清肺汤

　　D、海藻玉壶汤合神效瓜蒌散

　　E、知柏地黄丸合海藻玉壶汤

　　2、患者女性，23岁，发现颈前区单一肿块3个月，随吞咽上下活动，边界清楚，应首先考虑的诊断是

　　A、甲状腺腺瘤

　　B、结节性甲状腺肿

　　C、甲状腺肿

　　D、甲状腺癌

　　E、甲亢

　　3、患者，女，40岁，颈前弥漫性肿大，性情急躁易激动，双眼突出，双手颤动，身体消廋但食欲亢进。应首先考虑的是

　　A、单纯性甲状腺肿

　　B、甲状腺腺瘤

　　C、甲状腺癌

　　D、甲状腺功能亢进症

　　E、甲状腺机能减退症

　　4、患者，女，40岁，颈部肿大数月，为无痛弥漫性，甲状腺峡部较显著，两侧对称，肿块质硬，表面光滑，甲状腺功能减退，病初有甲亢表现。应首先考虑的是

　　A、甲状腺机能亢进

　　B、慢性侵袭性甲状腺炎

　　C、慢性淋巴性甲状腺炎

　　D、甲状腺腺瘤

　　E、甲状腺癌

　　5、患者，女，38岁，西医诊断为慢性淋巴性甲状腺炎。症见颈前肿痛，胸闷不适，口苦咽干，急躁易怒，心悸多汗;苔薄黄，脉弦数。其证型是

　　A、气滞痰凝证

　　B、火毒炽盛证

　　C、肝郁胃热证

　　D、胃火炽盛证

　　E、肝郁痰结证

　　6、患者，女，26岁，诊断为单纯性甲状腺肿，症见颈部肿大，肿块皮宽质软，伴有神情呆滞，倦怠畏寒，行动迟缓，肢冷，性欲下降，舌淡，脉沉细，选用的治法是

　　A、疏肝解郁，健脾益气

　　B、疏肝补肾，调摄冲任

　　C、疏肝理气，化痰散结

　　D、清肝泻胃，解毒消肿

　　E、清热解毒，消肿排脓

　　7、患者，女，42岁，西医诊断为单纯性甲状腺肿，症见颈部弥漫性肿大，伴四肢困乏，气短，纳呆体瘦;舌苔薄，脉弱无力。治疗应首选

　　A、仙方活命饮

　　B、海藻玉壶汤

　　C、四海舒郁丸

　　D、柴胡疏肝散

　　E、龙胆泻肝汤

　　三、B

　　1、A.X线检查

　　B.B超检查

　　C.穿刺细胞学检查

　　D.放射性同位素检查

　　E.放射免疫测定血浆降钙素

　　<1> 、可确定甲状腺癌是囊性还是实性的是

　　A B C D E

　　<2> 、可明确甲状腺癌性质的是

　　A B C D E

　　2、A.逍遥散合海藻玉壶汤

　　B.龙胆泻肝汤合藻药散

　　C.生脉散合补中益气汤

　　D.海藻玉壶汤合神效瓜蒌散

　　E.知柏地黄丸合海藻玉壶汤

　　<3> 、甲状腺肿瘤的痰凝血瘀证选用的方剂是

　　A B C D E

　　<4> 、甲状腺肿瘤的肝郁气滞证选用的方剂是

　　A B C D E

　　3、A.甲状腺呈对称、弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动

　　B.在肿大腺体的一侧或两侧可扪及单个或多个结节

　　C.呈无痛性弥漫性甲状腺肿，以峡部为显著;肿大两侧多对称

　　D.甲状腺常不对称肿大，质硬而表面光滑，疼痛

　　E.单个或多个光滑结节，不伴有甲状腺肿大

　　<5> 、甲状腺腺瘤的临床表现是

　　A B C D E

　　<6> 、单纯性甲状腺肿的临床表现是

　　A B C D E

　　<7> 、慢性淋巴细胞性甲状腺炎初期的表现是

　　A B C D E

　　4、A.龙胆泻肝汤合藻药散

　　B.生脉散合补中益气汤

　　C.知柏地黄汤合当归六黄汤

　　D.柴胡疏肝散合海藻玉壶汤

　　E.白虎加人参汤合养血泻火汤

　　<8> 、甲亢肝郁痰结证选用的方剂是

　　A B C D E

　　<9> 、甲亢肝火旺盛证选用的方剂是

　　A B C D E

　　5、A.疏肝理气，软坚散结

　　B.清肝泻火，解郁散结

　　C.清胃泻火，生津止渴

　　D.滋阴清热，化痰软坚

　　E.益气养阴，泻火化痰

　　<10> 、甲亢阴虚火旺证选用的治法是

　　A B C D E

　　<11> 、甲亢气阴两虚证选用的治法是

　　A B C D E

　　6、A.四海舒郁丸

　　B.柴胡疏肝散

　　C.海藻玉壶汤

　　D.透脓散合仙方活命饮

　　E.普济消毒饮与丹栀逍遥散

　　<12> 、慢性淋巴性甲状腺炎气滞痰凝证选用的方剂是

　　A B C D E

　　<13> 、慢性淋巴性甲状腺炎火毒炽盛证选用的方剂是

　　A B C D E

　　7、A.四海舒郁丸

　　B.丹栀逍遥散合普济消毒饮

　　C.柴胡疏肝散合海藻玉壶汤

　　D.龙胆泻肝汤合藻药散

　　E.四海舒郁丸合右归丸

　　<14> 、治疗单纯性甲状腺肿肝郁脾虚证应首选

　　A B C D E

　　<15> 、治疗单纯性甲状腺肿肝郁肾虚证应首选

　　A B C D E