2020年中西医执业医师药理学提高练习：第十单元

　　第十单元 抗帕金森病药

　　一、A1

　　1、苯海索治疗帕金森病的机制是

　　A、补充纹状体中多巴胺的不足

　　B、激动多巴胺受体

　　C、兴奋中枢胆碱受体

　　D、阻断中枢胆碱受体

　　E、抑制多巴脱羧酶的活性

　　2、减少左旋多巴的用量和提高左旋多巴的疗效，加快左旋多巴起效时间的药物是

　　A、苯海索

　　B、溴隐亭

　　C、金刚烷胺

　　D、卡比多巴

　　E、苯扎托品

　　3、苯海索不适用于

　　A、不能耐受左旋多巴者

　　B、前列腺增生者、闭角型青光眼

　　C、帕金森轻症患者

　　D、禁用左旋多巴者

　　E、抗精神病药引起的帕金森综合征

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　　4、左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外，还可用于

　　A、脑膜炎后遗症

　　B、乙型肝炎

　　C、失眠

　　D、心血管疾病

　　E、肝性脑病

　　5、左旋多巴抗帕金森病的作用部位是

　　A、延脑

　　B、黑质-纹状体

　　C、延脑第四脑室底部

　　D、大脑皮层

　　E、丘脑下部

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 苯海索又称安坦，阻断胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中Ach的作用。抗震颤效果好，也能改善运动障碍和肌肉强直。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 卡比多巴有较强的脱羧酶抑制作用，和左旋多巴合用，可减少左旋多巴在外周组织的脱羧作用，使较多的左旋多巴进入中枢而发挥作用。不仅可减少左旋多巴的用量和提高左旋多巴的疗效，加快左旋多巴起效时间，还可明显减轻和防止左旋多巴外周的副作用。

　　【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 苯海索不良反应较多但轻微，如口干、散瞳、视力模糊、尿潴留、便秘等，闭角型青光眼、前列腺增生者慎用。

　　【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 左旋多巴在脑内转化成DA，并进一步转化成NA，与伪递质相竞争，纠正神经传导功能的紊乱，使患者由昏迷转为苏醒，可用于急性肝功能衰竭所致的肝昏迷辅助治疗。

　　【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 左旋多巴在脑内多巴胺脱羧酶的作用下生成DA，补充黑质-纹状体DA不足，产生抗帕金森病作用。故左旋多巴抗帕金森病的作用部位在黑质-纹状体。

　　【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】

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