2020年中西医结合执业医师儿科学考点习题：血液系统疾病

　　165.小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于( A )

　　A.4—6天，4—6岁 B.7天，1岁

　　C.4—6周，4—6岁 D.4—6天，4-6周

　　E.1岁，6岁

　　166. 小儿出生后主要造血是 ( B )

　　A.肝脏造血 B.骨髓造血

　　C.脾脏造血 D.淋巴结造血

　　E.以上都不是

　　167. 儿童血容量约占体重的 ( C　)

　　A.5% B.6%—8% C，8%—10%

　　D.15% E.20%

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　　168. β-重型地中海贫血的临床特点应除外( D )

　　A.3-12月始发病　　　　　　B.呈慢性进行性贫血

　　C.有特殊外貌　　　　　　　　D.胎儿呈重度贫血、水肿

　　E.并发含铁血黄沉着症，并出现相应症状

　　169. 哪项不是缺铁性贫血的原因 ( E )

　　A.早产 B.双胎

　　C.生长发育过快 D.母孕期严重缺铁性贫血

　　E.接触阳光少，影响铁的吸收

　　170. 叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血与维生素B12缺乏所致的贫血区别于( C )

　　A.贫血症状 B.肝脾大

　　C.精神、神经症状 D.血象改变

　　E.骨髓象改变

　　171. 红细胞脆性降低，Hb F或HbA2增高见于 ( A )

　　A、β地中海贫血 B、营养性缺铁性贫血

　　C、营养性巨幼细胞性贫血 D、营养性混合性贫血

　　E、遗传性球形红细胞增多症

　　172. 营养性缺铁性贫血铁剂治疗后先出现的反应是 ( D )

　　A.红细胞总数升高 B.血清铁增加

　　C.血清铁饱和度升高 D.网织红细胞增高

　　E.红细胞平均容积恢复正常

　　173. 确诊轻型 β—地中海贫血的依据是　(　B　)

　　A.周围血象呈小细胞低色素性贫血

　　B.HbA2 3.5~6% C.红细胞脆性明显减低

　　D.HbF明显增高 E.Hb电泳分离出HbH或Hb Bart’s

　　174. 确诊 a —地中海贫血的依据是：( E )

　　A.周围血象呈小细胞低色素性贫血

　　B.骨髓红系增生明显活跃

　　C.红细胞脆性明显减低

　　D.HbF明显增高

　　E.Hb电泳分离出HbH及Hb Bart’s

　　175. 下列哪项符合营养性缺铁性贫血 ( C )

　　A.红细胞下降显著于血红蛋白下降，总铁结合力降低

　　B，红细胞与血红蛋白平行下降，总铁结合力升高

　　C.血红蛋白下降比红细胞下降显著，总铁结合力升高

　　D.红细胞与血红蛋白平行下降，总铁结合力降低

　　E.血红蛋白下降比红细胞下降显著，总铁结合力降低

　　176. 关于生理性贫血哪项正确 ( D )

　　A.生后6个月发生 B.为小细胞低色素性贫血

　　C.营养不良是主要原因 D.与红细胞生成素不足有关

　　E.主要是红细胞寿命长

　　177. 营养性巨幼红细胞性贫血的血象变化正确的是 ( B )

　　A.血红蛋白下降较血红细胞下降明显

　　B.血涂片红细胞大小不均，大细胞为主，中央淡染区不显

　　C.MCV>74fL，MCH>22Pg，MCHC正常

　　D.白细胞大多减少，中性粒细胞核左移

　　E.网织红细胞增高

　　178. 营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是 ( B )

　　A.幼红细胞胞浆发育落后于胞核 B.幼红细胞巨幼变

　　C.网状细胞增生 D.粒细胞形态不受影响

　　E.细胞浆嗜碱性增强

　　179. 营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至 ( B )

　　A.症状消失 B.血红蛋白恢复正常后2个月

　　C.血红蛋白量恢复正常后再用半个月 D，血红蛋白量及红细胞数均恢复

　　E.血红蛋白量恢复正常

　　180. 诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是 ( A )

　　A.血清铁蛋白减低 B.血清铁降低

　　C.红细胞游离原卟啉增高 D.血清总铁结合力增高

　　E.骨髓铁粒幼红细胞数减少

　　181. 营养性巨幼红细胞性贫血用VitB12治疗，正确的是 ( A )

　　A.由VitB12吸收障碍引起者应长期肌注VitBl2

　　B、有神经系统受累者，VitB12l00μg/次，2-3次/周

　　C、单纯缺乏VitB12时也应加用叶酸彻底

　　D.用至临床症状明显好转，血象恢复正常后1-2月

　　E.以上都不是

　　182. 下列有关血液方面的数据，哪一项是错误的 ( B )

　　A.6个月～6岁小儿贫血标准为<110g/L B.新生儿贫血标准为<125g/L

　　C.小儿重度贫血时血红蛋白为30—60g/L D.小儿血容量占体重8%—10%

　　E.小儿输血量一般按每次10ml/kg计算

　　183. 关于营养性缺铁性贫血骨髓象错误的是 ( A )

　　A.各系均增生活跃 B.以中、晚幼红细胞增生明显

　　C.幼红细胞胞体小，胞浆少，染色偏蓝 D.胞浆成熟落后于胞核

　　E.幼红细胞增生活跃

　　184. 患儿血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉正常，未出现贫血表现为 ( A )

　　A.铁减少期 B.红细胞生成缺铁期

　　C.缺铁性贫血期 D.缺铁性贫血恢复期

　　E.缺铁性贫血已治愈

　　185. 下列哪项是轻型β-地贫患者Hb电泳的特点 ( A　)

　　A. HbA正常，HbA2 0.035-0.060，HbF正常

　　B. HbA 0.035-0.060，HbA2正常，HbF>0.40

　　C. HbA正常，HbA2正常，HbF 0.035-0.060

　　D. HbA 0.035-0.060，HbA2正常，HbF正常

　　E. HbA正常，HbA2>0.4，HbF 0.035-0.060

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