2020年中西医结合执业医师儿科学考点习题：消化系统疾病

　　77. 哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素 ( C )

　　A. 消化系统发育不成熟 B. 消化道负担重

　　C. 肠道内感染 D. 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低

　　E. 胃内酸度底

　　78、关于非感染腹泻的病机，哪项错误 ( A )

　　A. 饮食不洁引起 B.过早过量喂食淀粉或脂肪

　　C. 气候突变 D. 对某些食物成分过敏或不耐受

　　E. 进食过量或食物成分不恰当

　　79、侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中，最具特点的是 ( E )

　　A. 呕吐 B. 发热 C. 腹痛 D. 恶心 E. 排黏液血便

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　　80、脱水时补液的速度取决于 ( C )

　　A. 液体张力 B. 液体的种类 C.脱水程度和大便量

　　D. 大便性质 E. 尿少者速度应慢

　　81、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠 ( E )

　　A. 大便性状 B. 大便镜检 C. 血常规

　　D. 是否有严重的感染中毒症状 E. 大便细菌培养

　　82、婴儿易发生脱水的原因是 ( E )

　　A、体表面积相对小 B、消化酶分泌较多

　　C、细胞外液少 D、免疫力低

　　E、水代谢旺盛

　　83、诊断重度脱水的主要依据是 ( E )

　　A、精神极度萎靡 B、皮肤弹性差

　　C、眼眶和前囟明显凹陷 D、尿少，哭无泪

　　E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现

　　84、应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是 ( D )

　　A、使口服液具有一定的渗透压 B、提供能量

　　C、利用渗透尿作用排泄毒素 D、增加小肠对钠、水的重吸收

　　E、治疗酮症酸中毒

　　85、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时，其主要改变是 ( A )

　　A、体液总量，尤以细胞外液减少 B、血浆量减少

　　C、细胞内液量减少 D、间质液减少

　　E、细胞外液减少而不伴血浆的减少

　　86、婴儿腹泻时，使用止泻剂的原则是 ( E )

　　A、急性起病，腹泻严重者 B、腹泻伴呕吐严重者

　　C、大便频繁，超过20次/天者 D、腹泻严重伴电解质紊乱者

　　E、经治疗一般情况好转，中毒症状消失而腹泻仍频者

　　87、对脱水性质的认识，下列哪项是错误的 ( D )

　　A、是指现存体液渗透压的改变

　　B、常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压

　　C、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

　　D、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

　　E、等渗性脱水细胞内液量无明显改变

　　88、关于低渗性脱水，下列哪项是错误的 ( C )

　　A、失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主

　　B、多见于久泻、营养不良儿

　　C、口腔粘膜干燥，口渴明显

　　D、脱水征比其他两种脱水严重，较易发生休克

　　E、低钠严重者可发生脑细胞水肿

　　89、关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的 ( B )

　　A、一般见尿补钾 B、吐泻好转第2天不必补钾

　　C、静脉补钾浓度不超过0.3% D、补钾量通常为150～300mg/kg·d

　　E、滴注速度不宜过快

　　90、除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现 ( D )

　　A、烦躁不安或精神萎靡 B、眼窝及前囟明显凹陷

　　C、皮肤弹性差 D、四肢厥冷

　　E、尿量明显减少