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2019年中西医执业医师内科学试题:积聚

考试网   2019-07-10   【

  积 聚

  下列除哪项外都是积聚的发病原因

  A.情志失调

  B.感受寒湿

  C.饮食所伤

  D.它病转移

  E.外感秋燥

  『正确答案』E

  『答案解析』积聚的发生,乃多种致病因素协同作用的结果,凡外感邪毒,日久不去,或情志抑郁而不解,或饮食伤脾,酿生痰浊,以及虚劳、黄疸等病缠绵不愈,均可导致气滞血瘀,而成结聚于腹。聚证以气机阻滞为先,积证以瘀血凝结为要。

  积聚的主要病位在

  A.脾、胃

  B.肝、肾

  C.肝、脾

  D.肺、肝

  E.脾、肾

  『正确答案』C

  『答案解析』积聚的主要病位在肝、脾。

  治疗瘀血内结积证的主方是

  A.血府逐瘀汤

  B.身痛逐瘀汤

  C.膈下逐瘀汤合六君子汤

  D.通窍活血汤

  E.旋覆花汤

  『正确答案』C

  『答案解析』瘀血内结证

  证候:腹部积块明显,质地较硬,固定不移,隐痛或刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,面颈胸臂或有血痣赤缕,女子可见月事不下,舌质紫或有瘀斑瘀点,脉细涩等。

  治法:祛瘀软坚,佐以扶正健脾。

  方药:膈下逐瘀汤合六君子汤加减。

  男,54岁。腹胀且痛,便秘纳呆,时有如条状的状于腹部,重按则胀痛更甚,苔腻,脉弦滑,应诊断为

  A.气结血瘀之积证

  B.肝气挟痰之聚症

  C.湿滞痰阻之聚证

  D.肝郁气滞之聚证

  E.气郁血瘀之积证

  『正确答案』C

  『答案解析』湿滞痰阻之聚证

  证候:腹胀或痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑等。

  治法:理气化痰,导滞散结。

  方药:六磨汤加减。

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