第七单元 神经肌肉系统疾病
中医病因病机
本病为感受温热邪毒(疫毒)所致。包括风热、暑热、燥热毒邪等，暑热之邪常夹湿邪为患。温热毒邪侵袭人体，往往起病急骤，变化迅速，热极化火生风。本病感邪轻重不一，但总不离热、痰、风的相互转化。“热盛生风，风盛生痰，痰盛生惊”，热为生风生痰的始动因素。热郁肌表，或邪热内扰，则发热;热邪烁津炼液为痰，痰蒙清窍，则神识昏蒙;火热生风，或邪陷心肝，引动肝风，则抽搐。
本病病性为痰热，病变脏腑在心、肝、脑窍。证候表现为温病气营两燔或痰浊蒙蔽清窍，但多无疫邪受病的特点，也不一定按卫气营血规律传变。这是本病的特征。
患儿，9岁。发热，双侧腮腺肿大9d。现头痛，呕吐。查体：体温39℃.嗜睡，颈项强直。实验室检查：脑脊液蛋白定量20mg/dl，细胞数160×106/L，以淋巴细胞为主。应首先考虑的是
A.化脓性脑膜炎
B.化脓性腮腺炎并发病毒性脑炎
C.流行性腮腺炎并发病毒性脑炎
D.结核性脑膜炎
E.流行性腮腺炎并发胰腺炎
『正确答案』C
『答案解析』腮腺肿大提示流行性腮腺炎;以淋巴细胞为主，提示病毒性脑炎;所以本题选择C。
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