肝硬化
中医学认为肝硬化之病位主要在
A.肝、胆、脾、胃
B.肝、胆、肺、肾
C.肝、心、脾、肾
D.肝、脾、肾
E.肝、心、脾
『正确答案』D
『答案解析』病变脏腑在肝,与脾、肾密切相关,初起在肝脾,久则及肾。
对早期肝硬化有确诊意义的检查是
A.B型超声波
B.食管钡餐造影
C.CT
D.血清蛋白电泳
E.肝穿刺活体组织学检查
『正确答案』E
『答案解析』肝活组织检查有确诊价值,尤其适用于代偿期肝硬化的早期诊断、肝硬化结节与小肝癌鉴别及鉴别诊断有困难的其他情况者。
治疗肝硬化湿热蕴脾证的代表方剂是
A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减
B.实脾饮加减
C.中满分消丸合茵陈蒿汤加减
D.调营饮加减
E.附子理中汤合五苓散加减
『正确答案』C
『答案解析』湿热蕴脾证
证候:腹大坚满,脘腹撑急,烦热口苦,渴不欲饮,或有面目肌肤发黄,小便短黄,大便秘结或溏滞不爽,舌红,苔黄腻或灰黑,脉弦滑数。
治法:清热利湿,攻下逐水。
方药:中满分消丸合茵陈蒿汤加减。
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患者肝硬化失代偿期,症见腹胀大如鼓,按之如囊裹水,有波动感。首先应考虑的是
A.水饮
B.水臌
C.痞满
D.积聚
E.血臌
『正确答案』B
『答案解析』患者为肝硬化失代偿期,根据症状按之如囊裹水,判断为水臌。