2019中西医结合执业医师儿科学试题：第十四单元

　　第十四单元 寄生虫病

　　一、A1

　　1、下列关于蛲虫病的感染途径，叙述错误的是

　　A、蛲虫患者是唯一的传染源

　　B、虫卵可经空气吸入传播

　　C、虫卵抵抗力强，在室内可存活6周

　　D、主要经口食入被虫卵污染的食物而感染

　　E、主要经口食入被虫卵污染的手指而感染

　　2、治疗蛔虫病之蛔厥证的首选方剂是

　　A、乌梅丸

　　B、消乳丸

　　C、健脾丸

　　D、使君子散

　　E、人参乌梅汤

　　3、治疗蛔虫病之蛔虫证的首选方剂是

　　A、乌梅丸

　　B、消乳丸

　　C、健脾丸

　　D、使君子散

　　E、人参乌梅汤

　　4、蛔虫病以腹痛为主要症状其疼痛部位主要在

　　A、胃脘部

　　B、左下腹

　　C、脐周部

　　D、右下腹

　　E、痛无定处

　　5、蛔虫病的治疗原则是

　　A、通腑散结，调理脾胃

　　B、安蛔定痛，调理脾胃

　　C、通腑驱蛔，调理脾胃

　　D、驱蛔杀虫，调理脾胃

　　E、暖中安蛔，调理脾胃

　　二、A2

　　1、患儿，男，6岁。症见：脐周腹痛，时作时止，饮食不振，面色萎黄，睡眠不安，寐中磨牙，粪便镜检有蛔虫卵。中医治疗首选方剂是

　　A、保和丸

　　B、消乳丸

　　C、乌梅丸

　　D、使君子散

　　E、人参乌梅汤

　　2、患儿，男，6岁。腹痛剧烈，以右上腹为主，疼痛时时发凉，恶心呕吐，并吐出蛔虫。其诊断为

　　A、呕吐

　　B、蛔厥证

　　C、腹痛

　　D、虫瘕证

　　E、肠虫证

　　三、B

　　1、A.调理脾胃，继以驱虫

　　B.散结下虫，调理脾胃

　　C.安蛔定痛，继以驱虫

　　D.驱蛔杀虫，调理脾胃

　　E.通腑排蛔，调理脾胃

　　<1> 、蛔厥证的治法是

　　A B C D E

　　<2> 、蛔虫证的治法是

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 蛲虫病的感染途径：蛲虫患者是唯一的传染源。主要经口食入被虫卵污染的食物及手指而感染。虫卵可散落在衣裤、被褥玩具或食物上，而且抵抗力强，在室内可存活3周，经吞食或空气吸入等方式传播。虫卵可在肛周皮肤上自行孵化成幼虫，再经肛门入肠内发育为成虫，称为逆行感染。

　　【该题针对“蛲虫病”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 蛔厥证证候：具有蛔虫证的一般症状。突然右上腹阵发性绞痛，弯腰曲背，辗转不安，恶心、呕吐，肢冷汗出，常吐出蛔虫。重者腹痛持续，时轻时剧，畏寒发热，甚则出现黄疸。舌苔黄腻，脉弦数或滑数。

　　治法：安蛔定痛，继以驱虫。

　　方药：乌梅丸加减。

　　【该题针对“蛔虫病”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 蛔虫证证候：脐周腹痛，时作时止，饮食不振，日见消瘦，大便不调，面色萎黄，或恶心、呕吐，或吐蛔虫，或大便下虫。睡眠不安，寐中磨牙，甚则爱挖鼻孔，咬衣角，嗜食泥土等;有的患儿面部出现淡色白斑，巩膜出现蓝色斑点，或下唇出现颗粒样大小白点。粪便镜检有蛔虫卵。

　　治法：驱蛔杀虫，调理脾胃。

　　方药：使君子散加减。

　　【该题针对“蛔虫病”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 蛔虫病患者常腹痛，位于脐周，不剧烈，喜按揉。

　　【该题针对“蛔虫病”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 蛔虫病治疗原则为驱蛔杀虫，调理脾胃;出现蛔厥证时先安蛔止痛，继以驱蛔杀虫。

　　【该题针对“蛔虫病”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 此患儿的表现为蛔虫病之蛔虫证。

　　蛔虫证证候：脐周腹痛，时作时止，饮食不振，日见消瘦，大便不调，面色萎黄，或恶心、呕吐，或吐蛔虫，或大便下虫。睡眠不安，寐中磨牙，甚则爱挖鼻孔，咬衣角，嗜食泥土等;有的患儿面部出现淡色白斑，巩膜出现蓝色斑点，或下唇出现颗粒样大小白点。粪便镜检有蛔虫卵。

　　治法：驱蛔杀虫，调理脾胃。

　　方药：使君子散加减。

　　【该题针对“蛔虫病”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 此患儿表现为蛔虫病之蛔厥证。

　　蛔厥证证候：具有蛔虫证的一般症状。突然右上腹阵发性绞痛，弯腰曲背，辗转不安，恶心、呕吐，肢冷汗出，常吐出蛔虫。重者腹痛持续，时轻时剧，畏寒发热，甚则出现黄疸。舌苔黄腻，脉弦数或滑数。

　　治法：安蛔定痛，继以驱虫。

　　方药：乌梅丸加减。

　　【该题针对“蛔虫病”知识点进行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 蛔厥证证候：具有蛔虫证的一般症状。突然右上腹阵发性绞痛，弯腰曲背，辗转不安，恶心、呕吐，肢冷汗出，常吐出蛔虫。重者腹痛持续，时轻时剧，畏寒发热，甚则出现黄疸。舌苔黄腻，脉弦数或滑数。

　　治法：安蛔定痛，继以驱虫。

　　方药：乌梅丸加减。

　　【该题针对“蛔虫病”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 蛔虫证证候：脐周腹痛，时作时止，饮食不振，日见消瘦，大便不调，面色萎黄，或恶心、呕吐，或吐蛔虫，或大便下虫。睡眠不安，寐中磨牙，甚则爱挖鼻孔，咬衣角，嗜食泥土等;有的患儿面部出现淡色白斑，巩膜出现蓝色斑点，或下唇出现颗粒样大小白点。粪便镜检有蛔虫卵。

　　治法：驱蛔杀虫，调理脾胃。

　　方药：使君子散加减。

　　【该题针对“蛔虫病”知识点进行考核】