一、A1
1、中毒型菌痢应用山莨菪碱的目的是( )
A、兴奋呼吸循环中枢
B、减少腹泻次数
C、升高血压
D、改善微循环障碍
E、缓解肠道平滑肌痉挛,止腹痛
2、急性菌痢患者下列哪项表现是不典型的( )
A、里急后重
B、发热
C、呕吐
D、腹痛
E、黏液便
3、慢性菌痢的病程时限是( )
A、超过1年
B、超过6个月
C、超过2个月
D、超过2周
E、时限不定,反复发作
4、诊断急性菌痢必做的检查是( )
A、血常规
B、粪便常规
C、直肠镜
D、血培养
E、悬滴检查
5、慢性菌痢与直肠癌的鉴别,最简便而有意义的检查是( )
A、直肠镜
B、大便潜血
C、X线钡灌肠
D、直肠肛门指诊
E、大便常规
6、在我国最多见的痢疾杆菌菌群是( )
A、志贺痢疾杆菌
B、鲍氏痢疾杆菌
C、福氏痢疾杆菌
D、宋内痢疾杆菌
E、以上都不是
7、对于中毒型菌痢脑型和乙脑的鉴别最有意义的是( )
A、起病急骤
B、大便检查有无白细胞
C、高热、昏迷、抽搐
D、早期休克
E、呼吸衰竭
8、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是()
A、潜伏期的长短
B、毒血症状的轻重
C、太便常规检查红白细胞的多少
D、大便检出病原体
E、抗生素治疗是否有效
9、下列哪项不符合中毒型菌痢脑型的诊断( )
A、急性高热,惊厥,昏迷
B、迅速出现呼吸衰竭
C、肠道症状不明显
D、大便常规正常
E、脑脊液检查正常
10、菌痢急性期的基本病变是( )
A、全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出
B、肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C、肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成
D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E、嗜酸性肉芽肿的形成
11、菌痢的确诊依据是( )
A、粪培养阳性
B、粪检有巨噬细胞
C、粪便免疫学检查抗原阳性
D、粪便镜检有大量脓细胞
E、典型菌痢临床症状
12、细菌性痢疾的主要预防措施是( )
A、隔离及治疗现症患者
B、流行季节预防服药
C、及时发现、治疗带菌者
D、口服痢疾活菌苗
E、切断传播途径
13、目前菌痢的病原治疗首选( )
A、氯霉素
B、四环素
C、磺胺药
D、呋喃唑酮
E、氟喹诺酮类
14、痢疾杆菌的主要致病机制是( )
A、侵入的细菌数量
B、外毒素
C、神经毒素
D、侵袭力和内毒素
E、肠毒素
15、细菌性痢疾散发流行的主要传播途径是( )
A、集体食堂食物被污染
B、供水系统被污染
C、手或蔬菜、瓜果等被污染
D、接触患者的分泌物
E、接触患者的血液
16、细菌性痢疾的病原体属于( )
A、志贺菌属
B、沙门菌属
C、弧菌属
D、弯曲菌属
E、螺旋菌属
17、中毒型菌痢好发年龄是( )
A、青壮年
B、10~14岁
C、2~7岁
D、2岁以下
E、老年