2018年中西医执业医师传染病学题库：流行性出血热

　　流行性出血热

　　A 1型题

　　1.下列关于流行性出血热的叙述，错误的是( )

　　A.由汉坦病毒引起

　　B.具季节性和周期性

　　C.鼠类是主要传染源

　　D.皮疹多为出血性

　　E.均有典型的五期经过

　　2.流行性出血热病理损害最明显的器官是( )

　　A.心脏

　　B.肝脏

　　C.脑实质

　　D.肾脏

　　E.肺

　　3.流行性出血热早期低血压的主要原因是( )

　　A.高热失水

　　B.小动脉痉挛

　　C.呕吐致血容量下降

　　D.严重腔道出血

　　E.小血管通透性增加，大量血浆外渗

　　4.流行性出血热的三大主症是( )

　　A.发热、出血、腓肠肌疼痛

　　B.发热、出血、皮疹

　　C.发热、出血、肾损害

　　D.发热、出血、昏迷

　　E.发热、出血、低血压

　　5.流行性出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是( )

　　A.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死

　　B.肾小球微血栓形成和缺血性坏死

　　C.肾小管中管型形成

　　D.肾间质水肿压迫肾小管

　　E.肾素、血管紧张素的激活

　　6.确诊流行性出血热的依据是( )

　　A.鼠类接触史

　　B.全身感染中毒症状

　　C.“三痛”和“三红”征

　　D.特异性IgM抗体滴度升高

　　E.异型淋巴细胞增多

　　7.流行性出血热的“三痛”是( )

　　A.头痛、眼眶痛和腹痛

　　B.头痛、关节痛和腰痛

　　C.头痛、腓肠肌痛和腰痛

　　D.头痛、眼眶痛和腰痛

　　E.头痛、腹痛和腰痛

　　8.下列有关流行性出血热多尿期的叙述，错误的是( )

　　A.一般出现在病程的9～14日

　　B.血中BUN和Cr开始下降

　　C.多尿早期尿毒症症状加重

　　D.每日尿量可多达15000ml

　　E.可发生休克

　　9.下列各项，不属流行性出血热临床特点的是( )

　　A.腰痛

　　B.蛋白尿

　　C.眼眶痛

　　D.出血性皮疹

　　E.热退症状缓解

　　10.下列有关流行性出血热的叙述，正确的是( )

　　A.患者为主要传染源

　　B.热退后症状减轻

　　C.血小板常减少

　　D.外周血白细胞常减少

　　E.临床上都有五期经过

　　1l.流行性出血热的病原体属于( )

　　A.病毒

　　B.细菌

　　C.支原体

　　D.螺旋体

　　E.立克次体

　　12.流行性出血热病毒属于( )

　　A.逆转录病毒

　　B.副黏病毒

　　C.肠道病毒

　　D.布尼亚病毒

　　E.小RNA病毒

　　13.我国城市流行性出血热的主要传染源是( )

　　A.黑线姬鼠

　　B.褐家鼠

　　C.鹿鼠

　　D.野兔

　　E.患者

　　14.传播流行性出血热可能性较小的途径是( )

　　A.鼠排泄物污染的气溶胶

　　B.破损伤口接触鼠排泄物

　　C.患病孕妇经胎盘传播给胎儿

　　D.患者打喷嚏的空气飞沫

　　E.被鼠类身上的革螨叮咬

　　15.野鼠型流行性出血热的流行特征是( )

　　A.四季均有发病，无明显高峰

　　B.春季是发病高峰

　　C.发病高峰呈双峰状

　　D.发病高峰仅见于秋冬季

　　E.流行高峰在夏季

　　16.流行性出血热的发病机制主要是( )

　　A.病毒本身不致病

　　B.病毒直接作用

　　C.免疫损伤作用

　　D.病毒直接作用及免疫损伤作用

　　E.病毒产生毒素引发机体损伤

　　17.流行性出血热常见的休克属( )

　　A.心源性休克

　　B.继发性休克

　　C.低血容量性休克

　　D.感染性休克

　　E.过敏性休克

　　18.流行性出血热原发性休克的原因主要是( )

　　A.消化道大出血

　　B.左心衰

　　C.尿崩症且补液不足

　　D.DIC

　　E.血管通透性增高，血浆外渗

　　19.流行性出血热的基本病理改变是( )

　　A.全身小血管和毛细血管内皮细胞变性坏死

　　B.肾髓质充血水肿

　　C.实质脏器的凝固性坏死

　　D.心肌细胞变性坏死

　　E.播散性血管内凝血

　　20.流行性出血热早期出血的主要机制是( )

　　A.尿毒症

　　B.DIC

　　C.凝血因子缺乏

　　D.毛细血管损伤、血小板减少

　　E.纤溶系统功能亢进

　　21.流行性出血热急性肾衰竭的主要机制是( )

　　A.肾血流灌注不足

　　B.肾小管管腔被蛋白、管型所阻塞

　　C.肾小球微血栓形成和缺血坏死

　　D.肾间质水肿出血压迫肾小管

　　E.肾素分泌增加导致血管紧张素激活

　　22.下列有关流行性出血热少尿期的叙述，错误的是( )

　　A.可直接由发热期进入少尿期

　　B.可与低血压休克期重叠

　　C.可与发热期重叠

　　D.主要是由低血压引起的

　　E.重者可出现高血容量综合征

　　23.在流行性出血热临床各期中，血肌酐浓度最高的是( )

　　A.低血压休克期

　　B.少尿期

　　C.多尿早期

　　D.多尿后期

　　E.发热期

　　24.流行性出血热患者进入多尿期的标志是( )

　　A.24h尿量>500ml

　　B.24h尿量>1500ml

　　C.24h尿量由500ml增至2000ml

　　D.24h尿量>3000ml

　　E.24h尿量>4000ml

　　25.下列关于流行性出血热实验室检查的叙述，错误的是( )

　　A.血白细胞计数常减少

　　B.血小板常减少

　　C.外周血异型淋巴细胞增多

　　D.尿蛋白常明显增多

　　E.尿中出现膜状物有助于诊断

　　26.流行性出血热治疗的关键是( )

　　A.“三早一少”

　　B.早期抗病毒治疗

　　C.及时肾透析

　　D.积极防治DIC

　　E.积极防治继发感染

　　27.下列流行性出血热的预防措施中，一般认为效果较差的是( )

　　A.灭鼠防鼠

　　B.早期隔离患者

　　C.防止食物被鼠类污染

　　D.注意灭螨

　　E.疫区内高危人群接种疫苗

　　28.流行性出血热五期临床经过的正确顺序是( )

　　A.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

　　B.发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期

　　C.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期

　　D.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期

　　E.发热期、少尿期、低血压期、多尿期、恢复期

　　29.下列各项，不是流行性出血热出血原因的是( )

　　A.血小板减少、形态异常和功能障碍

　　B.尿毒症

　　C.血管壁损伤

　　D.凝血因子产生障碍

　　E.DIC和继发性纤维蛋白溶解

　　30.下列有关流行性出血热发热期治疗的叙述，错误的是( )

　　A.发病3日内可给予利巴韦林

　　B.及时给予解热镇痛剂

　　C.给予低分子右旋糖酐

　　D.纠正电解质紊乱

　　E.中毒症状重者可给予糖皮质激素

　　31.下列关于流行性出血热少尿期治疗原则的叙述，错误的是( )

　　A.每日补液量为前日的出量加500ml

　　B.无消化道出血时可进行导泻疗法

　　C.腹膜或血液透析

　　D.促进利尿

　　E.饮食宜高糖、高维生素、高蛋白